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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的心臟損害有什么特征？

發(fā)布時間： 2011-06-30 13:45:36      來源：久久健康網(wǎng)
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什么是自體免疫性肝炎
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　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)顯示，有50~89%的患者有心臟損傷，超聲檢出率為36~88%，尸體檢出率53~83%。

　　心臟癥狀最常見的為心包炎，大約有30%的患者有心包炎，狼瘡性心包炎以干性為，為纖維素性不少病例產(chǎn)生心包積液，大量積液時可見心包填塞癥狀，如：二層心包粘連，可造成縮窄性心包炎?；颊叱那皡^(qū)不適及氣急外，主要表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，心包磨擦音，X線顯示心影增大，患者心音減弱，超聲檢查更易確診。

　　在心臟癥狀中其次為心肌炎，狼瘡性心肌炎時一般患者出現(xiàn)氣短，心前區(qū)疼痛，心動過速，心音減弱，奔馬率，心律失常，臟壓變小，繼之出現(xiàn)心臟擴大，可導(dǎo)致心衰，心電圖檢查可出現(xiàn)相應(yīng)改變，如廣泛低電壓，ST段抬高，T波低平或倒置，P-R間期延長。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心內(nèi)膜炎無典型的癥狀，心內(nèi)膜炎常與心包炎并存，在生前較難做出診斷，主要是心內(nèi)膜受損，癥狀不明顯，當(dāng)病重累及瓣膜時，常見的為二尖瓣，偶爾有主動脈瓣與三尖瓣同時受累及，造成瓣膜損害或閉鎖不全。如果心內(nèi)膜內(nèi)血栓形成，可脫落引起栓塞。

　　此外系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生心肌炎時，由于炎癥擴展侵犯房室結(jié)及左右束支，特別是冠狀動脈、使竇房結(jié)、房室結(jié)和房室附近動脈管腔變窄，使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生局限性退行性病變，而引起房性、室性早搏，各級房室傳導(dǎo)阻滯及快速性的心律失常。

　　心臟受累的治療主要還是靠激素和其他免疫抑制劑，若治療及時和得法，大多數(shù)患者病情可得。

　　(責(zé)任編輯：李珊珊)

標簽閱讀: 血液細胞減少 心臟損害

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