盤點(diǎn)紅斑狼瘡是紅斑狼瘡中最輕的一種,但如果治療不當(dāng)也會產(chǎn)生較大的危害。今天就請專家為我們詳細(xì)講講盤狀紅斑狼瘡的診斷。
紅斑狼瘡的診斷
盤狀紅斑狼瘡患者多為女性,年齡多在20~40歲。皮損好發(fā)于面部,特別是兩頰和鼻梁,呈蝶形分布。其次好發(fā)于口唇、耳部、頭皮、手背和手指等處,皮損的特征表現(xiàn)是有持久性盤狀紅斑,邊緣清楚,略微隆起,色素較深,為黃豆至指甲大小,呈圓形盤狀或不甚規(guī)則,表面毛細(xì)血管擴(kuò)張,并覆以黏著性鱗屑,若剝離鱗屑,可見其下擴(kuò)張的毛囊孔,鱗屑底面有很多刺狀角質(zhì)隆起,栓在毛囊口中。
在盤狀紅斑狼瘡病情發(fā)展過程中,皮損逐漸擴(kuò)大并增多,可融合成以鼻梁為中心、兩頰為雙翼的蝶形紅斑。外周的耳郭、顳颥甚至頭皮均可受累。皮損發(fā)生于耳郭時(shí),軟組織可受累,呈枯萎狀。頭皮受累時(shí)頭皮萎縮,頭發(fā)脫落,為暗紅色、淺紅或帶白色的斑片。手背、手指和足背可同時(shí)發(fā)病。
個別盤狀紅斑狼瘡病例,面部、雙手背和手指可全部受累,呈鮮紅色,覆以薄痂,手指尖端可長出鳥爪樣角質(zhì)增生。足部皮損主要見于足底兩側(cè)和足跟,覆以大片淡紅色鱗屑。少數(shù)病例,皮損累及唇和口腔黏膜,表現(xiàn)為灰白色角化過度,可形成糜爛和淺潰瘍,最后出現(xiàn)萎縮,可有不同程度的瘙癢和灼熱感。
(實(shí)習(xí)編輯:代亞萍)