盤狀紅斑狼瘡的癥狀有哪些？

　　皮疹好發(fā)于暴露部位，如顴部、鼻尖、鼻梁、鼻翼、唇部、頭部、頸部、上胸背部、上肢伸側(cè)、手背、指(趾)背、足跟等處。開始時(shí)，為一個(gè)或數(shù)個(gè)小圓形的紅色斑疹或丘疹，逐漸擴(kuò)大呈圓形或不規(guī)則形的斑塊，疹色淡紅或暗紅色，可伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，上覆鱗屑，剝?nèi)[屑下面有釘狀角質(zhì)栓，皮損邊界清楚略高起、中央萎縮略凹陷呈盤狀。20%～25%的患者可發(fā)生口腔損害，下唇、齒齦及頰粘膜較易受累。

　　唇部受損時(shí)以下唇多見，常形成灰白色糜爛面或淺潰瘍。頭皮損害形成瘢痕可致永久性脫發(fā)。本病日曬或勞累可加重。一般無(wú)全身癥狀，少數(shù)可有輕度發(fā)熱、乏力和關(guān)節(jié)疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性經(jīng)過(guò)，很少自動(dòng)消退，偶有繼發(fā)癌變，有5%的盤狀紅斑狼瘡可轉(zhuǎn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

　　活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹，直徑5~10mm,伴有毛囊栓塞，皮損好發(fā)于雙頰的突起部位，鼻梁，頭皮和外耳道，可持續(xù)存在或反復(fù)數(shù)年，皮損可波及軀干上部和四肢伸側(cè)，光敏感多見，表現(xiàn)為光照射過(guò)皮膚的片狀損害，粘膜受累可十分突出，尤其是口腔潰瘍。未經(jīng)治療的DLE皮損漸漸向外擴(kuò)展，皮損中央?yún)^(qū)出現(xiàn)萎縮，殘留的瘢痕不會(huì)收縮。用力剝離鱗屑，可見到鱗屑上有刺狀突起，栓在擴(kuò)張毛囊口內(nèi)，稱為“Carpettack(地毯圖釘)”。

　　頭部有廣泛的脫發(fā)，并有永久性瘢痕形成。盡管本病通常局限于皮膚，但仍有近10%患者最終出現(xiàn)不同程度的全身表現(xiàn)，一般不嚴(yán)重，可能僅僅表現(xiàn)為抗核抗體陽(yáng)，白細(xì)胞減少以及輕微暫時(shí)的全身表現(xiàn)(如關(guān)節(jié)痛)常見。僅少數(shù)DLE病人發(fā)生慢性滑囊炎，別無(wú)其他“全身性”表現(xiàn)。