盤狀紅斑狼瘡是什么病理了解疾病的知識(shí),對(duì)于疾病的治療非常有幫助。不少患者樂忠于了解自己疾病的相關(guān)知識(shí),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和分析自己的病情,這是非常明智的。
盤狀紅斑狼瘡病理常常是:上皮過度角化或不全角化,角化層可有剝脫,粒層明顯。皮膚病損有時(shí)可見角質(zhì)栓。上皮棘層萎縮變薄,有時(shí)也可見上皮釘突增生、伸長(zhǎng)。基底細(xì)胞層顯著液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰。 固有層毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管內(nèi)可見玻璃樣血栓。血管周圍有密集淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞為主)及少量漿細(xì)胞浸潤(rùn),血管周圍可見到類纖維蛋白沉積,蘇木素伊紅染色標(biāo)本上呈粉紅色,過碘酸雪夫反應(yīng)(PAS)染成紅色。結(jié)締組織內(nèi)膠原纖維玻璃樣變、水腫、斷裂。
直接免疫熒光檢查,在上皮基底膜區(qū)有一連續(xù)的、粗細(xì)不均勻的翠綠色熒光帶,呈顆粒狀、塊狀,稱為“狼瘡帶”(lupus band),為免疫球蛋白(IgG、IgM)及補(bǔ)體C3沉積。狼瘡帶是否存在對(duì)該病的診斷、治療效果及其預(yù)后判定具有重要意義。
盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損處,其狼瘡帶陽(yáng)性率均為90%左右,而正常皮膚狼瘡帶陽(yáng)性率,系統(tǒng)性紅斑狼瘡為50%~60%,盤狀紅斑狼瘡則為陰性。如果盤狀紅斑狼瘡正常皮膚的狼瘡帶陽(yáng)性,提示可能向系統(tǒng)性紅斑狼瘡轉(zhuǎn)變。 以上盤狀紅斑狼瘡病理對(duì)于判斷疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸有重要意義,所以患者朋友應(yīng)該認(rèn)真的了解一下