紅斑狼瘡性腎炎常見的誘發(fā)因素

　　避免誘發(fā)因素.常見的誘發(fā)因素有

　　1日光曝曬、紫外線照射有狼瘡素質(zhì)的人，由于陽光或紫外線照射作用改變了細(xì)胞內(nèi)脫氧核酸，產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)促使狼瘡發(fā)作。多次大量X光照射或強(qiáng)烈電光照射均可導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)。有些局限性盤狀紅斑狼瘡經(jīng)曝曬或照射可變成系統(tǒng)性紅斑狼瘡或由慢性型演變成急性型。因此，紅斑狼瘡患者要避免陽光照射，實在難以避免時，在陽光下活動應(yīng)使用遮陽傘，或戴寬邊帽，穿淺色長袖衣、長褲，皮膚涂防曬膏，夏天外出活動最好安排在早上或晚上，盡量避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)日光強(qiáng)烈時外出。

　　2嚴(yán)寒刺激嚴(yán)寒可以直接刺激皮膚，引起表皮毛細(xì)血管痙攣收縮，末稍循環(huán)不良，出現(xiàn)面部、耳廓、指端凍瘡性紅斑，加重雷諾氏現(xiàn)象的發(fā)生，嚴(yán)寒刺激還可以使整體出現(xiàn)應(yīng)急狀態(tài)，激對不足，也可以使病情加重或復(fù)發(fā)，在嚴(yán)寒季節(jié)應(yīng)注重保暖，冬天外出戴好帽子、口罩，避免受涼。

　　3藥物誘發(fā)有的狼瘡患者發(fā)病明顯與藥物有關(guān)，肯定可誘發(fā)SLE的藥物有：肼苯噠嗪、普魯卡因胺、異煙肼、氯丙嗪、甲基多巴等?？赡苷T發(fā)的藥物有：苯妥英鈉、青霉胺、奎尼丁、普萘洛爾、氧烯洛爾、硫氧嘧啶、三甲雙酮、乙琥胺、利血平、卡托普利、甲巰咪唑、呋喃妥因、酒石酸鹽、用于整形的硅氧膠等。未肯定的藥物有：磺胺藥、灰黃霉素、保泰松、口服避孕藥、青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、撲米酮等。應(yīng)盡量避免使用這些藥物。

　　4妊娠與分娩對于育齡期婦女，要使其了解妊娠可誘發(fā)狼瘡復(fù)發(fā)或使其加重，狼瘡活動可產(chǎn)生異常妊娠，因此勸阻病人在狼瘡活動期不要急于妊娠，安心養(yǎng)病，避免心理焦慮，要在醫(yī)生的長期隨訪中控制住疾病的發(fā)展，待病情穩(wěn)定緩解后可以妊娠，在妊娠期要密切注重自己身體的變化，如血壓、呼吸、泡沫尿、皮疹等，要經(jīng)常和?？漆t(yī)生聯(lián)系，做好具體的記錄，同時要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

　　絕對禁止吸煙、飲酒不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物：如無花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及芹菜等，如食用后應(yīng)避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會有誘發(fā)SLE的潛在作用，也盡量不要食用或少食用。 預(yù)防感染盡量減少感冒等感染性疾病，因感染肯定能誘發(fā)狼瘡活動或使原有病情加重。因使用大量皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，輕易發(fā)生感染。注重室內(nèi)清潔衛(wèi)生和空氣消毒。外出時注重增減衣物，避免受涼，盡量不去公共場所，平時要求患者經(jīng)常洗澡、剪指甲，痤瘡盡量不要用手?jǐn)D、捏、抓等，以免感染擴(kuò)散，減少皮膚感染，保持面部清潔，經(jīng)常用清水洗臉，用30%左右的溫水濕敷紅斑處。忌用堿性肥皂、劣質(zhì)化妝品等。保持口腔衛(wèi)生，飯后清潔口腔，用軟牙刷刷牙，局部用碘甘油等涂抹，以免誘發(fā)和加重口腔潰瘍。

(責(zé)任編輯：孫韶華)