口腔盤狀紅斑狼瘡的介紹

　　盤狀紅斑狼瘡是相對(duì)良性的結(jié)締組織疾病，有1.3-6.5%病例可能發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因其在皮膚的損害常呈邊緣隆起，中央萎縮微凹的盤狀由呈棕黃色桃紅色的丘疹或紅斑構(gòu)成，故命名之。本病可發(fā)生于頸部、上下肢、軀干等部位，但頭面部尤其是上唇唇紅和口腔內(nèi)粘膜為最常見(jiàn)的好發(fā)部位。下面介紹一下口腔盤狀紅斑狼瘡。

　　口腔盤狀紅斑狼瘡的唇紅部損害主要表現(xiàn)為中央萎縮，色紅而微凹，邊緣微暗呈暗紅色，上覆細(xì)小鱗屑，周圍粘膜呈不同程度的充血。隨病程發(fā)展，損害向皮膚緩慢蔓延，以致粘膜—皮膚界模糊。損害容易發(fā)生糜爛，糜爛前后常出現(xiàn)粘膜側(cè)的白色弧形圍線、皮膚側(cè)的黑色弧形圍線和損害區(qū)內(nèi)散在針尖狀白色小點(diǎn)。

　　糜爛時(shí)可出現(xiàn)膿血痂、腫脹、疼痛等非特異性表現(xiàn)。本病在口腔粘膜的損害特征多發(fā)于頰、舌背、口底等部位，中央萎縮，外圍白色放射小白紋的條索或斑塊。有時(shí)可見(jiàn)色素沉著或脫失，不易與口腔扁平苔蘚相鑒別。唇紅部盤狀紅斑狼瘡惡變率較高。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因不明，但可能與遺傳因素、病毒感染和其他理化的、機(jī)械性促發(fā)作用的因子有關(guān)，例如日光照射、精神緊張、藥物變態(tài)反應(yīng)等。

　　本病診斷依據(jù)中央萎縮色紅，邊緣暗紅微隆，周圍充血，容易糜爛，以及糜爛前后的特殊表現(xiàn)等特征。

　　對(duì)本病的治療方法，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要采用氯化哂啉、氨苯砜、反應(yīng)停以及皮質(zhì)類固醇激素內(nèi)服或受損局部浸潤(rùn)。對(duì)唇紅糜爛則強(qiáng)調(diào)濕敷去痂后用膚輕松軟膏等局部涂布。另外還應(yīng)去除病灶感染和停用可疑藥物或食物，避免日光曝曬。