紅斑狼瘡患者為何要保持樂觀情緒？

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及心臟如何護理?

　　(1)一般患者可適當(dāng)活動，大量心包積液、心力衰竭患者應(yīng)臥床休息，有呼吸困難時，宜半臥位，并給予吸氧。

　　(2)給予高熱量、高蛋白、易消化、低熱、高維生素飲食。

　　(3)密切觀察血壓、脈搏、呼吸變化，有緊急情況立即通知醫(yī)師處理。

　　(4)對心率失常病人應(yīng)做好心電監(jiān)護，牛皮癬的癥狀嚴(yán)密觀察病情，備好各種搶救藥品和器械，病情發(fā)生變化，立即通知醫(yī)師。

　　(5)利用抗心衰藥物時，要嚴(yán)密觀察病情，在給藥前要聽心率和節(jié)律變化。用藥時注意病人有無食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈及視物不清、黃視、綠視等改變，如有反應(yīng)，應(yīng)暫時停藥并通知醫(yī)師。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病年齡、種族、地區(qū)上有無差別?

　　紅斑狼瘡在發(fā)病年齡、種族、地區(qū)上是有很大差別的。首先發(fā)病年齡多在青壯年，并且女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性，男女之比為 1 ： 7~10 ，育齡婦女占病人的大多數(shù)。 20~40 歲的發(fā)病率占病人總數(shù)的 47% 左右。而兒童和老年人的發(fā)病率遠(yuǎn)較青壯年為低。相對而言，一般老年發(fā)病，起病較輕，而兒童發(fā)病則較急驟，且病情較重，預(yù)后較差。

　　紅斑狼瘡發(fā)病率與種族有關(guān)，有色人種比白種人發(fā)病率高，我國患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國家。涉外華裔人群同樣有較高患病率。美國黑人的發(fā)病率是白人的 4 倍。紅斑狼瘡廣泛分布于世界各地，癲癇的癥狀地區(qū)差別較大，統(tǒng)計資料表明：美國約為 50/10 萬，英國 4~18/10 萬，澳洲土著居民 50/10 萬，印度 3.2/10 萬，而我國則為 70/10 萬。

　　紅斑狼瘡的死亡率曾有人認(rèn)為與種族有關(guān)，但通過各國各地區(qū)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，死亡率及生存率與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)療水平密切相關(guān)，目前在我國不少單位報告 5 年及 10 年生存率已達到 90-95% ，處于世界先進水平。

　　紅斑狼瘡患者可以結(jié)婚及妊娠嗎?

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于 15 — 40 歲的女性，尤其以年輕女性為多，因而對年輕女性患者，能否結(jié)婚是患者所關(guān)心的事。一般來說，除非病情有活動，有嚴(yán)重內(nèi)臟損害的患者暫不宜結(jié)婚外，白血病的癥狀紅斑狼瘡患者是可以結(jié)婚的。

　　至于結(jié)婚后能否妊娠必須慎重，對疾病活動或明顯腎損害的患者必須避免妊娠;對無明顯內(nèi)臟損害，病情輕而穩(wěn)定，渴望生育的患者，可以考慮妊娠。

　　對紅斑狼瘡患者心理因素的許多研究，提示了有某種性格特征的人易患紅斑狼瘡，心理應(yīng)激可促發(fā)或加重紅斑狼瘡，應(yīng)激可能在其易患人格和其他個體素質(zhì)基礎(chǔ)上，尖銳濕疣的癥狀通過神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)而引起免疫系統(tǒng)紊亂，故性格、應(yīng)激等心理因素可能是紅斑狼瘡的主要病因之一。

(責(zé)任編輯：孫韶華)