系統(tǒng)性紅斑狼瘡是兒童期最常見的一種自身免疫性疾病。兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡(簡稱兒童SLE)是指兒童包括青春期前后的少年時期患病,發(fā)病率高,臨床癥狀較成人SLE嚴重,發(fā)展迅速,愈后差。兒童男性SLE的發(fā)病率要高于成年男性,發(fā)病機制與遺傳、環(huán)境等因素有密切的關系,下面小編為大家介紹兒童SLE常見的臨床出現(xiàn)有哪些。
兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)一般分為以下三點:
一、皮疹是兒童SLE最常見的表現(xiàn):
相關實驗總結53例兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的臨床及實驗室檢查證實,53例患兒中有44例有皮損(83.02%),其中男5例,女39例。其首發(fā)癥狀以皮疹最為常見(41.51%),其次為發(fā)熱(20.75%)及關節(jié)痛(20.75%)。皮疹類型以蝶形紅斑為最多(30例,占所有病例的56.60%),其次為指趾尖紅斑及甲皺襞紅斑。手足部尤其甲周多形紅斑樣損害亦頗具特征性。其它表現(xiàn)有光敏感17例(32.08%),脫發(fā)8例(15.09%),口腔潰瘍5例(9.43%),雷諾現(xiàn)象2例(3.77%)。多數(shù)病例既有面部皮損,又有指趾尖紅斑、甲皺襞紅斑及凍瘡樣損害。部分患兒可有類似大皰性類天皰瘡的損害,這種病人往往系統(tǒng)損害輕微。兒童SLE中盤狀紅斑狼瘡樣皮損及光敏感性紅斑可發(fā)生,但較成人SLE發(fā)生率低。
二、2/3患SEL的兒單都有腎臟病變表現(xiàn),一般為內(nèi)臟損害以腎損害最為常見癥狀:
累及程度可從輕度腎小球炎直至突發(fā)性腎功能衰竭。腎功能衰竭的原因包括:活動性腎損害,腎靜脈或腎動脈血栓形成,以及干擾腎小球濾過或直接腎毒性藥物。腎靜脈或腎動脈血栓形成常與抗心脂抗體有關。Pattaragarn等報道82例狼瘡性腎炎患者腎活檢結果,最多為IV型40例(48.8%),其次為II型(30.5%)、V型(14.6%)、I型(3.7%)和III型(2.4%)。試驗中53例有32例腎臟受累,表現(xiàn)以蛋白尿最多見,其次為血尿,腎功能檢查多在正常范圍。
三、血液系統(tǒng)受累也是兒童SLE最常見的癥狀之一:
國內(nèi)謝躍琦報道11例以血液學異常為首發(fā)表現(xiàn)的兒童SLE患者,以自身免疫性溶血最多。本組病例有25例血液系統(tǒng)受累,其中最常見為貧血,其次為白細胞減少及血小板減少,貧血多數(shù)為輕度貧血,少有重度貧血。
久久健康網(wǎng)總結:系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然很難治愈,但是如果我們在日常中多注意加強防護就可以有效的避免這種疾病的發(fā)生。青年和中老年的朋友更應該注意此病的發(fā)生,如發(fā)現(xiàn)有早期系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮疹表現(xiàn),就一定要及時的到醫(yī)院就診。
(實習編輯:代亞萍)