28歲的尚某第一次懷孕后,發(fā)現(xiàn)自己的手和腳不明原因的腫脹,經(jīng)檢查才知道患上了紅斑狼瘡。當時因病情較重,尚某不得不做了流產(chǎn)。后來,聽說懷孕會加重紅斑狼瘡病情,尚某再也不敢貿(mào)然懷孕。祖教授說,系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于生育年齡的婦女,不影響婦女的生育能力。由于它可以引起一個或多個器官受損,對妊娠有不利影響,可能引起多次流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎兒生長發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、胎兒先天性心臟病等,而且,妊娠還可導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。所以,過去普遍認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是妊娠的禁忌癥。如今,隨著風濕免疫學的發(fā)展和產(chǎn)科監(jiān)護技術(shù)的提高,人們對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治有了進一步的認識和提高,只要選擇適宜妊娠時機和終止妊娠時機,即便患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,擁有健康寶寶也不再是一個夢想。
祖教授說,紅斑狼瘡患者懷孕后,應(yīng)每月進行風濕免疫學以及產(chǎn)科監(jiān)護,同時在妊娠晚期進行妊娠評分。遇到以下情況一項或多項時,應(yīng)及時選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)終止妊娠,以最大限度地提高胎兒存活率。另外,如果出現(xiàn)了臟器的損害,并且經(jīng)過積極治療后無好轉(zhuǎn),病情繼續(xù)惡化者,最好還是要終止妊娠。
得知紅斑狼瘡患者可以懷孕后,尚某再次懷孕,通過剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一女嬰,非常健康。原來被認為不宜生孩子的紅斑狼瘡患者終于圓了自己的母親夢。施恩紅斑狼瘡醫(yī)院地址:北京市崇文區(qū)永定門東街中里3號中國中醫(yī)藥研究中心北京施恩紅斑狼瘡醫(yī)院