1、心理護理：疾病或服用激素可引起體態(tài)、容貌改變，不能生育及嚴重患者的部分功能喪失，使病人情緒低落，思想負擔(dān)過重，對生活失去信心，拒絕治療。家人應(yīng)多給病人談心，讓病人感到社會的溫暖和周圍人的愛心，增加對治療的信心，并說明藥物反應(yīng)是可逆的。
2、飲食護理：應(yīng)進高熱量、高維生素、低鹽飲食，除腎功不全外可給高蛋白飲食，有條件可長期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗體，可增加機體免疫力。
3、一般護理：戶外活動時面部可涂氯喹冷霜，穿長袖衣褲，戴寬邊帽，減少陽光照射，以免皮損加重。室內(nèi)應(yīng)有窗簾。做好口腔護理，可用4%蘇打水漱口以預(yù)防霉菌感染，以有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50萬單位日三次，或用1---4%可霉唑溶液漱口，每日3—4次。對指、趾、鼻尖、耳垂等部位廣泛小動脈炎合并雷諾現(xiàn)象者，應(yīng)注意保暖以免肢體末梢凍傷和壞死。
4、指導(dǎo)病人正確使用糖皮質(zhì)激素：病情控制后可采取每日或隔日上午7：00—8：00時服藥，以減少藥物對腎上腺皮質(zhì)的抑制作用，且采取逐量減藥的方法，以免引起“反跳”現(xiàn)象。
5、一旦出現(xiàn)感染應(yīng)及時大量應(yīng)用抗生素。
6、康復(fù)鍛煉：病人要有充足的睡眠，以減輕疲勞，同時可適當(dāng)參加各種活動、家務(wù)勞動和豐富的文娛活動，農(nóng)民可進行輕的體力勞動。
7、觀察精神狀態(tài)：病情的活動可導(dǎo)致精神狀態(tài)異常，精神異常表現(xiàn)為：行為異常、憂慮、淡漠、甚至木僵狀態(tài)，或表現(xiàn)為過度興奮、幻覺、強迫觀念或偏執(zhí)狂。雖然有些患者并非有精神癥狀，其興奮或失眠系長期服用激素所至，在加用鎮(zhèn)靜藥或減少激素量后，癥狀可改善，但合并精神異常者，常是本病神經(jīng)、精神系統(tǒng)損害尚未控制的表現(xiàn)，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。
8、本病緩解發(fā)作交替進行，若癥狀復(fù)發(fā)需及早就醫(yī)。過勞、感染、生育常是復(fù)發(fā)的誘因，應(yīng)注意避免。育齡婦女應(yīng)避孕，有多臟器損傷者應(yīng)終止妊娠。對臟器損害不明顯，病情長期靜止，家庭中有迫切生育愿望者，在醫(yī)生指導(dǎo)下也有平安分娩、母子安全的先例，但一定要在嚴密的醫(yī)療監(jiān)督下進行。
雷諾現(xiàn)象：避免促使血管收縮的活動， 避免暴露在冷空氣中，減少抽煙，減低壓力，四肢保暖。
疼痛：狼瘡因組織及關(guān)節(jié)的發(fā)炎，引起疼痛，壓力、疲倦、憂郁也皆會使疼痛增加。 減輕疼痛的方法：藥物治療包含治療狼瘡藥物及非類固醇止痛劑?？朔睦碚系K，保持心情愉快。利用松弛術(shù)、瞑想、生物回饋法等方法減輕疼痛。
預(yù)防髖關(guān)節(jié)壞死：初期癥狀，盡可能漸次減低口服類固醇劑量，若病情需大量類固醇治療，可改采住院注射免疫抑制劑等藥物(如endoxan脈沖療法)治療，減少髖關(guān)節(jié)壞死。切記遵從醫(yī)師指示服藥。在未換關(guān)節(jié)前，盡量避免髖關(guān)節(jié)的載重。適度調(diào)整體重。平時跑跳適度為宜，若已有關(guān)節(jié)發(fā)炎則減少跑跳等劇烈運動。補充鈣片，也許可延緩骨壞死，但并不會使骨壞死好轉(zhuǎn)。使用血管用藥(如抗血小板藥物)，可改善血液循環(huán)。
腎臟穿刺檢查：狼瘡腎炎型態(tài)不一，治療方向也有很大差異。因此，初犯腎炎者，醫(yī)師可能會要求作腎穿刺，作病理檢查，確定腎炎型態(tài)。腎臟穿刺后，為避免有內(nèi)出血現(xiàn)象，患者最好平躺休息6-8小時，同時醫(yī)護人員會監(jiān)測血壓的變化。
二十四小時尿液收集法：一般從早晨起床(如7AM)第一次排尿后，開始收集全天24小時尿液。將每一次的小便，集中倒于一個大容器中，到第二天早上起床的第一次解尿， 亦倒入容器中。記算容器內(nèi)小便之總量。將小便攪伴后，吸取少許尿液倒于已備妥的小便試管中送檢。如中途漏記一次就不夠準(zhǔn)確，而須要重新收集。收集小便最好選擇不出門的日子，在家中測量，以免小便無法收回。
單次小便收集法：以早晨之第一次小便最好。準(zhǔn)備好盛尿容器及試管。以清水或消毒液清洗尿道口周圍。解尿，先拋棄前段小便，留取中段小便于容器中。將小便倒于試管中送檢。女性集取尿液標(biāo)本可避開月經(jīng)期間;若必須檢查，更需事先做會陰部清洗。
狼瘡性腎炎如何注意飲食?
很多狼瘡性腎炎病人非常關(guān)心自己的飲食問題。的確，飲食的好壞對疾病的治療有一定影響。由于狼瘡性腎炎致大量的蛋白質(zhì)丟失，每個病人每日平均要丟失 2 克左右，所以會導(dǎo)致血液中蛋白質(zhì)的含量下降，每日必須補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白來維持機體的蛋白質(zhì)平衡。
所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是主要指動物蛋白，如魚、肉等均可，要根據(jù)自己的經(jīng)濟情況而決定，可以比平時適當(dāng)多吃一些，來補充腎臟中丟失的蛋白量，但不能吃得太多，以免不消化。還可以吃一些新鮮蔬菜來補充人體的維生素，千萬不要 “ 忌口 ” 。
很多人聽了謠傳，說患了病這也不能吃那也不能吃，拼命節(jié)食，造成了機體的衰弱，不利于機體的抗病能力。由于腎臟缺血，可使腎臟分泌腎素，激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓，同時由于排鈉功能的減退，使水鈉潴留，更加重了高血壓，所以要限制每日鈉鹽的攝入量，一般每日在 3 克左右，同時要補充一些活化的維生素 D 來幫助鈣的吸收。外出時要多穿衣服，注意預(yù)防感冒，以免使病情加重。
(責(zé)任編輯：李珊珊)
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