一、發(fā)熱
紅斑狼瘡的免疫功能異常,體內(nèi)可產(chǎn)生許多種物質(zhì),作為致熱源而使機體發(fā)熱。約80%的病人可有發(fā)熱,大多紅斑狼瘡患者都會伴有高熱,約12%的病人表現(xiàn)為低熱。有一部分病人的首發(fā)癥狀就是不明原因的發(fā)熱。要引起人們注意的是,一個年輕女性出現(xiàn)較長時期的不明原因的發(fā)熱,伴有關節(jié)酸痛和腫脹,以及出現(xiàn)皮疹,要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能,要請專科醫(yī)生做進一步檢查,看看有沒有各種自身抗體的存在,以明確診斷。
二、紅斑皮疹
80%以上的病人有皮膚損害,紅斑、皮疹呈現(xiàn)多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周,指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特征表現(xiàn)特征表現(xiàn)。蝶形紅斑不超過鼻唇溝,而鼻梁、額、耳廓亦可有不規(guī)則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節(jié)、趾節(jié)背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅紅斑狼瘡斑。形狀有盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
三、粘膜潰瘍和脫發(fā)
約有1/5病人有粘膜損害,累及口唇、舌、頰、鼻、腔等,出現(xiàn)無痛性粘膜潰瘍。如有繼發(fā)感染可有疼痛。
脫發(fā)有兩種形式:一種為彌漫性脫發(fā),殘留的頭發(fā)稀疏,失去光澤或枯黃,毛發(fā)干細,且容易折斷,形成稀發(fā)或斑禿;另一種脫發(fā)集中在前額部,即平時所說的“流海”處,頭發(fā)稀疏、枯黃、容易折斷,頭發(fā)呈長短參差不齊,形成“狼瘡發(fā)”。
四、關節(jié)疼痛
有90%以上的病人有關節(jié)痛,各個病期都可能發(fā)生。關節(jié)痛有的于發(fā)病前數(shù)年已經(jīng)出現(xiàn),有的關節(jié)周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,呈急性關節(jié)炎表現(xiàn)。受累部位多見的有近端指關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、膝、趾節(jié)等,常有對稱性。部分病人有晨僵。有些病人關節(jié)病程較長,也有病人只有短時出現(xiàn),甚至為一過性關節(jié)痛。
(責任編輯:孫韶華)