系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)多器官的自身免疫性疾病,好發(fā)于青年女性,臨床癥狀復(fù)雜,變化多端。至今原因不明,因其受多種因素影響,極易反復(fù)。目前還沒有特別有效的根治方法,在世界范圍內(nèi)仍屬于難治性疾病,雖然用激素和免疫抑制劑可以使病情緩解,但副作用大。而且不能有效防止復(fù)發(fā)。經(jīng)研究證明,采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療比單純用西藥或中藥療效都好。
熱毒熾盛型食療方、飲食選擇與禁忌
熱毒熾盛型主癥: 突然高熱或發(fā)熱持續(xù)不退,面部或全身其他部 位出現(xiàn)紅斑或水腫性紅斑,甚至大皰或血皰,關(guān)節(jié)肌肉酸痛,煩躁不安,神志恍惚或神昏譫語,抽搐、全身無力、大便干結(jié)、尿少、口渴喜冷飲??捎袊I血、便血或皮膚紫斑等出血現(xiàn)象,咽喉腫痛或口舌潰瘍。舌紅、苔黃膩或舌光如鏡,脈弦數(shù)或滑數(shù)。此型多見于急性發(fā)作或伴繼發(fā)感染者。
食療原則:清熱解毒、涼血養(yǎng)陰,化瘀消斑。
熱毒熾盛型食療方:
冬瓜青蛙梗米粥
冬瓜(帶皮)200克、青蛙肉100克、梗米100克 將冬瓜,青蛙肉切成塊與梗米一起下鍋用文火煲爛冬瓜性味甘涼,能清熱止渴,利水消腫解毒:青蛙肉性味甘涼,能清熱解毒,補(bǔ)虛滋陰,利水消腫:梗米性味平甘,有健脾和胃作用。本方有清熱解毒、消腫除濕利尿作用。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發(fā)作者或伴有繼發(fā)感染者
茅根蓮藕梗米粥 茅根200克、蓮藕200克、梗米200克 鮮茅根切碎入鍋加水適量煎煮開,約10分鐘去渣留汁,將蓮藕切成似花生米大之小碎塊,先將梗米放入鮮茅根汁中煮爛,最后放入蓮藕,微滾即出鍋白茅根性味甘寒,有 清熱解毒,利尿止血之功效;蓮藕味甘性寒,有清熱生津,涼血止血散斑之功效;梗米性味甘平有健脾和胃作用。本有清熱解毒利尿止血散斑作用。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛型急性發(fā)作有發(fā)熱紅斑尿少者
薏米綠豆百合粥
薏米(米仁、薏苡仁)50克,綠豆25克,鮮百合100克白糖適量 將百合掰成瓣,去內(nèi)膜洗凈,綠豆、薏仁加水煮八成熟之后放入百合,用文火煮爛,加糖適量薏米仁味甘,性微寒,入脾、肺、腎經(jīng),有清熱利濕健脾消水腫之功效;綠豆性味甘涼,入心胃二經(jīng),具有清熱解毒清暑利水作用;百合味甘微苦,性微寒,有潤肺止咳,清心安神之功效。適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡急性復(fù)發(fā)期,早期或合并感冒者。
海帶荷葉扁豆粥
水發(fā)海帶50克,鮮荷葉3張,扁豆50克 將扁豆洗凈加水煮八成熟,放入切碎的海帶和切碎的鮮荷葉,共同煮爛成粥 海帶性咸寒,可清熱利水;荷葉有清熱解暑健脾作用;扁豆味甘性平有健脾和中、消暑化濕功效。適用于熱毒熾盛型系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期、有低熱尿少,便干胃口不佳的病人
柴胡絲瓜薏仁湯
柴胡30克,嫩絲瓜1條,薏米50克 將柴胡入鍋加水煎煮去渣留汁,嫩絲瓜去皮切段,將薏米用柴胡汁煮爛,再加絲瓜煮5分鐘即成 柴胡有清熱涼血疏肝作用,絲瓜性甘涼、涼血解毒。適用于系統(tǒng)性紅斑早期有發(fā)熱或感冒時(shí)。
{page}熱毒熾盛型飲食的選擇與禁忌
紅斑狼瘡病人在就診時(shí),常常問醫(yī)生:我能夠吃什么?有沒有什么忌口?紅斑狼瘡病人的飲食,也應(yīng)該遵守中醫(yī)治病辨證施食的原則。根據(jù)食物的性味功能和疾病的性質(zhì),即紅斑狼瘡的辨證類型選擇合適的飲食。所謂禁忌,也即根據(jù)紅斑狼瘡的寒熱虛實(shí)、陰陽屬性、結(jié)合食物的性味功能。凡對疾病有不良影響皆列為禁忌。按照紅斑狼瘡的類型論述紅斑狼瘡病人的飲食選擇與禁忌。
熱毒熾盛型病人的主要表現(xiàn)是發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛,皮膚有紅斑、煩躁或昏迷、大便干結(jié)、尿少、咽喉腫痛、口渴、喜冷飲。舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。此型病人屬于熱證?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中說"療寒以熱藥、療熱以寒藥"。藥食同源,藥食同理。我們也可以說"療寒以熱(溫)食,療熱以寒(涼食)"。此型病人應(yīng)吃寒性或涼性食物。寒性或涼性食物具有清熱瀉火解毒利水等功效。常見寒性(涼性)的食物有:蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、慈姑、絲瓜、黃瓜、苦瓜、蕹菜、油菜、菠菜、莧菜、荸薺、萵筍、白菜、西洋菜、葫蘆、枸杞菜、茭白、綠豆、蕎麥、大麥、小麥、薏苡仁、蘋果、香蕉、番茄、芒果、甘蔗、梨、橙、柚子、木瓜、楊桃、海帶、紫菜、海藻、田螺、田雞、茶葉、兔肉、鴨肉、甲魚等。
熱毒熾盛型病人的飲食禁忌:由于該型屬熱癥,熱癥病人忌食溫燥傷陰食物:如生姜、大蒜、辣椒、胡椒、桂皮、八角、韭菜、洋蔥、荔枝、狗肉、羊肉、豬肉、豬肝等。
氣陰兩傷型食療方、飲食選擇與禁忌
氣陰兩傷型主癥:心悸、胸悶氣短、心煩不眠、四肢乏力、腰酸軟、盜汗、脫發(fā)、咽干口燥、精神倦怠、面色蒼白、舌紅苔少、脈細(xì)弱。食療原則:益氣養(yǎng)陰,滋補(bǔ)肝腎。
氣陰兩傷型食療原則:益氣養(yǎng)陰、滋補(bǔ)肝腎
氣陰兩傷型食療方:
黃芪黨參大棗粥
黃芪60克、黨參30克、大棗10枚、糯米100克 黃芪、黨參同煮去渣取汁,糯米、大棗共同下鍋煮粥后,兌入藥汁煮片刻,加入白糖適量黃芪性味甘平,入肺、脾經(jīng),有補(bǔ)氣益中,固表止汗作用;黨參性味甘平,入肺脾經(jīng),有補(bǔ)氣益肺養(yǎng)血生津作用;大棗性味甘溫,入肺 、胃經(jīng),健脾胃、調(diào)和百藥,益氣生津;糯米性味甘溫,入脾、胃肺經(jīng),補(bǔ)中益氣,治口渴、尿多。
黃芪、西洋參羹
黃芪100克,西洋參30克,糯米粉50克,白糖適量,水1000毫升 將黃芪切片用紗布松松包住,西洋參切片,加水用文火煮至500毫升左右,除去黃芪藥渣,再加入糯米粉、白糖、煮片刻即成黃芪性甘平入脾、肺經(jīng),治脾、肺氣虛,神疲乏力;西洋參性微苦、甘寒,入心肺腎經(jīng)有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津、治陰虛火旺。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡久病體虛、神疲氣短者有效
淮杞芪鈍水魚
淮山30克、構(gòu)杞20克、黃芪50克、水魚1只(250克左右)宰殺水魚去除內(nèi)臟切塊,與藥材共同放入燉盅內(nèi),加水適量,食鹽少許。隔水燉熟服用。 淮山性味甘平,入脾、肺、腎經(jīng),有補(bǔ)氣養(yǎng)陰,治脾、肺、腎虛;枸杞性胃甘平,入肝、腎、脾經(jīng),能滋補(bǔ)肝腎;黃芪性味甘平、入脾、肺經(jīng),治脾、肺氣虛;水魚性胃甘平,入肝經(jīng),有益氣補(bǔ)虛,滋陰涼血作用,治肝腎兩虧,陰虛內(nèi)熱。本食療方對系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣陰兩傷型之久病體虛、心悸氣短、神疲肢軟、心煩失眠者有效。
黃芪天冬燉烏雞
黃芪60克、麥門冬20克 、烏雞100克 將烏雞宰殺退毛去除內(nèi)臟切塊,與藥材共放入一燉盅內(nèi),隔水燉2-3小時(shí) 黃芪性甘平,有補(bǔ)氣益中作用;麥門冬性味甘微寒,入肺、心、胃經(jīng)。有潤肺滋陰生津功能。本食療方適用于心煩少眠,咽干口燥,干咳,大便干結(jié)者有效。
{page}氣陰兩傷型的飲食選擇與禁忌
氣陰兩傷型系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)是:心悸、胸悶氣短、心煩不寐、精神倦怠、四肢乏力、面色蒼白、腰酸軟、盜汗、脫發(fā)、咽干口燥、舌紅苔少、脈細(xì)弱、此型病人多為患紅斑狼瘡病的時(shí)間較長,久病體虛者,或伴有心肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害者。
氣陰兩傷屬虛癥,宜食用養(yǎng)氣滋陰、清淡性平,而富于營養(yǎng)之食物。如大米、糯米、山藥、豬肉、胡蘿卜、白果、百合、葡萄、白木耳、黃魚、甲魚、南瓜、大棗、桑椹、櫻桃、烏骨雞、豬肚、豬腎、鵪鶉、鵪鶉蛋、鴨肉、鮮貝、干貝、海參等。
忌用溫?zé)峒耙磺行晾贝碳ば允澄?。如蔥、蒜、辣椒、生姜、芥茉、茴香、芫荽、荔枝、杏子、蝦、牛肉、羊肉、貓肉等。
脾腎陽虛型食療方、飲食選擇與禁忌
脾腎陽虛型主癥:形寒肢冷、面或四肢浮腫、腹脹滿或胸脅脹滿、納呆、關(guān)節(jié)痛、腰酸、面色蒼白、少氣懶言,皮疹不顯或紫黯、尿少或尿閉、咳嗽、痰鳴、舌質(zhì)淡、有齒印或舌體嫩胖、苔白薄、脈細(xì)沉。此型多為久病和長期服用激素或有腎病綜合征伴雷諾氏征者。
食療原則:健脾益氣、補(bǔ)腎利水。
脾腎陽虛食療方
淫羊藿(仙靈脾)茯苓燉鵪鶉。
配方:淫羊藿30克、茯苓30克、鵪鶉1只
制法:宰殺鵪鶉去毛,除去內(nèi)臟,洗凈后切塊,與藥材共同放入燉盅內(nèi),隔水燉3小時(shí),調(diào)味,吃肉飲湯。
功效:淫羊藿補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨;茯苓性味甘淡平,入胃脾肺經(jīng),有利水去濕寧心安神,補(bǔ)脾胃作用,鵪鶉性味甘平,可補(bǔ)中益氣。本食療方對關(guān)節(jié)腫痛,尿少浮腫,脾腎陽虛之紅斑狼瘡有效。
益智仁、冬蟲草燉鵝肉。
配方: 益智仁10克、冬蟲草5克、鵝肉50克。
制法:將鵝肉洗凈切塊與藥材共入燉盅內(nèi),加適量水,隔水燉3小時(shí),調(diào)味后吃肉飲湯。
功效:益智仁有補(bǔ)腎、溫脾、暖胃作用;冬蟲草性味甘平,入肺、腎經(jīng)有補(bǔ)肺化痰,益腎助陽,治咳、喘作用;鵝肉性味甘平,入脾、胃經(jīng),補(bǔ)虛益氣,暖脾胃、治身體虛弱。本食療方適用久病體弱之系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
人參、北芪燉乳鴿
配方:紅參10克。北芪30克 。乳鴿1只(50克 )。
制法:將乳鴿宰殺去毛、內(nèi)臟切塊。北芪加水煮沸后約10分鐘,然后與人參乳鴿共放入燉盅內(nèi),隔水燉3小時(shí),調(diào)味后吃肉飲湯。
功效:紅參性味甘微溫,入肺、脾經(jīng),治陽氣虛弱,脾胃氣虛;北芪性味甘溫,入脾、肺經(jīng),補(bǔ)氣升陽,止汗、利尿;乳鴿性味甘咸、平,補(bǔ)肝、腎、益氣血,治久病體弱、氣血虛虧。本食療方對脾腎陽虛型久病虛弱或有狼瘡腎炎患者有效。
{page}脾腎陽虛型飲食選擇與禁忌
脾腎陽虛型紅斑狼瘡的主要表現(xiàn)是:形寒肢冷、面或四肢浮腫、腹脹滿或胸脅脹滿、納呆、關(guān)節(jié)痛、腰酸、面色蒼白、少氣懶言、皮疹紫暗、尿少或尿閉、咳嗽痰鳴、舌質(zhì)淡、有齒印或舌體嫩胖、苔白簿脈細(xì)沉。脾胃陽虛多為久病體虛或長期服激素導(dǎo)致的副作用或有狼瘡性腎炎、腎病綜合癥等。
陽虛則生寒,宜選擇溫性食物,忌涼寒性食物。溫性食物有 糯米、玉米、馬鈴薯、花生、芝麻、菜油、茼蒿 菜、芫荽(又叫香菜)、韭菜、胡蘿卜、南瓜、香菇、木耳、銀耳、荔枝、金桔、山楂、胡桃肉、葡萄、桃子、椰子、大棗、龍眼肉、櫻桃、栗子、瘦豬肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝肉、鴿肉、麻雀、雞蛋、鵪鶉蛋、帶魚、鱔魚、海蛇、黃花魚。不宜吃的食物有:芹菜、白菜、空心菜、西洋菜、莧菜、白籮卜、苦瓜、茄子、柿子、橙子、柚子、生魚、螃蟹、田螺蚌等。
肝腎陰虛型食療方、飲食選擇與禁忌
肝腎陰虛型主癥
長期低熱、五心煩熱,頭暈?zāi)垦?、咽干舌燥、腰酸盜汗、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、乏力、失眠、耳鳴、皮疹色紅或暗紅、尿少便干、女性月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)。此型多見于急性復(fù)發(fā)或激素用藥過久者。
食療原則:滋補(bǔ)肝腎;養(yǎng)陰清熱
肝腎陰虛型食療方:
熟地、山萸肉燉鴨肉
配方:熟地20克、山萸肉15克 、鴨肉80克。
制法:將鴨肉洗凈切塊,同藥材一起加水適量放入燉盅內(nèi),隔水燉3小時(shí),食用。
功效:熟地性味甘溫入肝腎經(jīng),有滋陰養(yǎng)血功能,治胃陰不足;山萸肉性甘咸性平、有滋陰養(yǎng)胃之功能。本食療方適用于肝腎陰虛型之系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、急性復(fù)發(fā)型、久病陰虛或激素用藥過久合并脾腫大,肝功腎功損害者。
熟地、知母燉鵪鶉
原料:熟地20克 、知母20克、鵪鶉1只。
制法:將鵪鶉宰殺去毛和內(nèi)臟,切塊,與藥材一起加水適量放入燉盅,隔水文火燉3小時(shí),取出食服。
功效:熟地性味甘溫、入肝、腎經(jīng),滋補(bǔ)腎陰;知母性味苦寒,可清熱滋陰降火;鵪鶉肉性味甘平、補(bǔ)中益氣。本食療方對陰虛火旺,長期低熱者有效。
生地,杞子燉兔肉
原料: 生地20克 、杞子20克、兔肉80克。
制法:將兔肉洗凈切塊與藥材一起加水適量放入燉盅,隔水燉3小時(shí)。
功效:生地清熱,滋補(bǔ)腎陰;杞子味甘性平能滋補(bǔ)肝腎;兔肉味甘性溫能補(bǔ)中益氣,滋陰涼血解毒。本食療方對肝腎陰虛型發(fā)熱紅斑伴頭暈者有效。
洋參女貞子燉鵪鶉
原料:洋參10克、女貞子30克、鵪鶉1只。
制法:宰殺鵪鶉去毛、內(nèi)臟,與藥材一起加水適量放入燉盅、隔水燉3小時(shí)、吃肉飲湯。
功效:西洋參味甘苦涼補(bǔ)氣;女貞子性味甘苦入肝腎經(jīng)、有養(yǎng)陰補(bǔ)腎作用;鵪鶉性味甘平可補(bǔ)中益氣;本食療方滋陰補(bǔ)腎氣,對久病陰虛火旺氣短乏力者有效。
{page}肝腎陰虛型的飲食選擇與禁忌
系統(tǒng)性紅斑狼瘡肝腎陰虛型主要表現(xiàn):長期低熱、五心煩熱、頭暈?zāi)垦?、咽干口燥、腰酸盜汗關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、乏力、失眠、耳鳴、皮疹色紅或暗紅、尿少便干、女性月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)。此型多見于急性復(fù)發(fā)或使用激素過久者。肝腎陰虛型的食療原則:滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰清熱。
肝腎陰虛型除了具有虛癥表現(xiàn)之外,還有陰虛火旺如低熱、面紅等表現(xiàn),宜食滋補(bǔ)肝腎養(yǎng)陰清熱之品,如薏苡仁、赤小豆 、胡蘿卜、白菜、芹菜、茭白、梨、桃子、大棗、蘋果、桑椹、葡萄、櫻桃、烏骨雞、豬肉、豬肝、鵪鶉、鵪鶉蛋、兔肉、青蛙、鴨肉、鴿肉、鮮貝、干貝、海帶、鮑魚、黃魚、帶魚、甲魚。
忌用溫?zé)峒耙磺写碳ば晾笔澄?。如蔥、蒜、辣椒、生姜、芥菜、韭菜、茴香、芫荽、荔枝、杏子、蝦、牛肉、羊肉、貓肉等。
(實(shí)習(xí)編輯:孫平)