系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見表現(xiàn)有：

　　1)發(fā)熱 大多為不規(guī)則低熱。

　　2)皮膚損害 很常見，面部呈特征性蝶形紅斑;從鼻梁向兩顴部展開，似蝴蝶狀，邊緣清楚或不清楚，鮮紅或紫紅色，日曬后加重;其了皮膚損害呈廣泛、對(duì)稱、多形性皮疹;口、咽、陰道等部位黏膜可見淺性潰瘍。

　　3)關(guān)節(jié)痛 多為游走性大小關(guān)節(jié)疼痛，可出現(xiàn)肌痛。

　　4)泌尿系損害 可有持續(xù)性或間歇性蛋白尿、血尿和管型尿和高血壓、水腫及腎功能損害。

　　5)心血管系損害 可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎和心律失常、心功能不全等。

　　6)呼吸系損害 可有胸水、肺炎、肺動(dòng)脈炎等。

　　7)消化系損害 食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、便血及腹水等。

　　8)神經(jīng)系損害 可發(fā)生腦炎、腦膜炎、腦血管意外、脊髓炎等;還可發(fā)生淺表淋巴結(jié)腫大等。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡輔助檢查：

　　貧血：90%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有貧血，多為正細(xì)胞性貧血、正色素性貧血，也可表現(xiàn)為溶血性貧血。

　　白細(xì)胞異常：白細(xì)胞減少，低于4.5*10 9/ L(4500/mm2),中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞降低，嗜酸性細(xì)胞增多，占白細(xì)胞總數(shù)的10%。有繼發(fā)感染時(shí)，白細(xì)胞可升高。

　　血小板減少：部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有輕度或重度血小板減少。

　　血沉增快

　　尿常規(guī)：有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿或膿尿。

　　生化檢查：可有轉(zhuǎn)氨酶升高、濁度試驗(yàn)異常。當(dāng)有腎功能不全時(shí),BUN、NPN升高、血鉀升高，多數(shù)病人蛋白電泳示r-球蛋白升高。50%的患者有低蛋白血癥。

　　免疫學(xué)檢查：

　　狼瘡細(xì)胞(LE細(xì)胞) 平均陽性率50%—80%。

　　抗核抗體(ANA) 是機(jī)體針對(duì)細(xì)胞核的各種成分產(chǎn)生的相應(yīng)抗體的總稱。約有90%以上的患者為陽性?？购丝贵w中以抗DNA抗體的特異性較強(qiáng)，而抗DNA抗體中又以ds-DNA抗體最具有特異性，約有60-70%SLE活動(dòng)期為陽性，其滴度升降與病情活動(dòng)相平行。抗Sm抗體是SLE的一種具有高度特異性的標(biāo)志抗體，約有25-30%的患者陽性。此抗體一般僅出現(xiàn)于SLE，故對(duì)早期診斷很有價(jià)值。

　　補(bǔ)體 70%以上的患者血清總補(bǔ)體值下降，C3、C4亦下降，特別是C3下降明顯。

　　狼瘡帶試驗(yàn)(LBT) 特異性很高。對(duì)確診無皮損的SLE也有價(jià)值，并可估計(jì)病情的活動(dòng)及預(yù)后。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡病勢(shì)重，發(fā)展快，目前沒有特殊療法，中醫(yī)治療以扶正祛邪，調(diào)理陰陽，增強(qiáng)體質(zhì)，療效較好。

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