近年來紅斑狼瘡在全球范圍內包括我國都有日漸增多的趨勢。根據(jù)某些國家醫(yī)院的估計,其發(fā)病率在不同地區(qū)由2.9/10萬到400/10萬,其流行情況已趕上類風濕性關節(jié)炎。另外,此病以女性為主,男女之比為1:9,在青春期甚至高達1:30。這就是說,要早期發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡,青年女子尤要多警惕。
目前作為個人或家庭,要早期發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡,必須掌握以下癥狀特點:
?、倜娌坑械渭t斑;
②盤狀紅斑;
?、塾泄膺^敏;
④關節(jié)炎但不伴有畸形;
?、菘谇粷?
⑥胸膜炎或心包炎;
?、甙d癇或有精神癥狀。
如能發(fā)現(xiàn)上述癥狀中的3種或3種以上,即可懷疑患有本病。具體說來,若患者面部有皮膚損害如蝶形紅斑,則早期診斷會容易一些,但有約10%~20%的患者可以完全沒有皮膚損害,這就容易被誤為其他疾病,如慢性腎炎、風濕病、血液病等。故遇到有長期發(fā)熱不退而又原因不明者,尤其是合并有多種器官損害或長期出現(xiàn)血液方面的異常如白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等,則應考慮到紅斑狼瘡的可能性。
紅斑狼瘡的發(fā)病原因至今未明,但它并無傳染性,是一種慢性炎癥性疾病。專家估計,紅斑狼瘡可能與遺傳因素、內分泌、環(huán)境因素互相作用所致的免疫調節(jié)功能發(fā)生障礙而引起的全身多種器官的損害有關。因此,患者的癥狀非常復雜。例如,有些盤狀形紅斑狼瘡可以損害皮膚或只損害皮膚,在面部產生蝴蝶狀紅斑;而有些則損害腎臟并引起蛋白尿、下肢浮腫;有些損害血液系統(tǒng)產生白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血;有些甚至損害至腦部而引起抽搐,胡言亂語。所以,在醫(yī)學上又將紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)型紅斑狼瘡,分屬于皮膚病和非皮膚病。
(實習編輯:孫平)