北村根據(jù)皮損性質(zhì)不同將本病分成:不全型(頓挫型);慢性盤狀干燥型;慢性盤狀滲出液;色素增生型;慢性播散型;急性播散型。Martin將本病分成:隱性紅斑狼瘡;有特異性皮損而無系統(tǒng)性癥狀者;有特異性皮損亦有系統(tǒng)性癥狀者;有系統(tǒng)性癥狀而無特異性皮損者。Gilliam將患者皮損不論其有否皮損外病變分成:慢性皮膚紅斑狼瘡(CCLE),又可分為局限性盤狀紅斑狼瘡、泛發(fā)性盤狀紅斑狼瘡,肥厚性盤狀紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡;亞急性皮膚型紅斑狼瘡 (SCLE);急性紅斑狼瘡,可分為面(顴)部紅斑,面、頭皮、頸、上胸、肩臂伸面和手背紅斑,大皰性或中毒性表皮松解樣損害。有人傾向只分盤狀和系統(tǒng)型;前者又再分成:局限性盤狀型和泛發(fā)生盤狀型。又有人主張將盤狀型改為皮膚型紅斑狼瘡?,F(xiàn)認為紅斑狼瘡系一病譜性疾病,局限性盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)為其二極端類型,中間有亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡等。
多種多樣,變化多端,尤其在疾病早期,癥狀不多,且不典型,常僅表現(xiàn)一個或兩個器官的癥狀,往往會導(dǎo)致誤診,一般起病緩慢,隱襲發(fā)展,盤狀和系統(tǒng)型為病譜的兩端極型,可以互相演變。
(編輯:趙慧)