對于單純的尿蛋白,而無腎功能損害者,應(yīng)及時補充足夠的蛋白質(zhì),但蛋白質(zhì)的攝入也有一定要求,過分強調(diào)高蛋白飲食,可引起腎小球高濾過,久之則促進腎小球硬化。優(yōu)質(zhì)的動物蛋白包括:雞蛋、牛奶、瘦肉等,植物蛋白應(yīng)適當限量。對于腎功能損害者,要限制蛋白質(zhì)的攝入量,這樣可減少血中的氮質(zhì)滯留,減輕腎臟負擔(dān),延緩腎功能衰竭的進程。一般以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主,對于植物蛋白應(yīng)嚴格限量,尤其是豆制品應(yīng)少食或禁食。
對于長期應(yīng)用激素治療的紅斑狼瘡患者,易導(dǎo)致水納潴留,腎臟受損者,則更為明顯,此類紅斑狼瘡患者應(yīng)予低鹽飲食,而水腫明顯者則應(yīng)適當限制攝水量。激素的應(yīng)用,可出現(xiàn)代謝紊亂,導(dǎo)致電解質(zhì)平衡受影響,并且出現(xiàn)藥物性糖尿病,因此要少食高糖食物。另外,要多食含有維生素的食物,平時除藥物補鈣外,還應(yīng)多食一些含鈣的食物。
由于紅斑狼瘡患者抵抗力下降,易合并感染等,在發(fā)熱期間,消化功能明顯下降,此時宜以清淡易消化食物為主,不宜多食富含脂肪的大魚大肉類食物。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)禁食辛辣刺激性食物及海腥發(fā)物。
紅斑狼瘡患者飲食與治療相配合,一直是醫(yī)學(xué)工作者所重視的問題,雖然已經(jīng)做了大量的指導(dǎo),但很多患者對紅斑狼瘡飲食始終是一片空白,也往往因為治療或者飲食不當,導(dǎo)致紅斑狼瘡患者治療不佳。
(趙慧)