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早期紅斑狼瘡骨頭壞死如何治療

發(fā)布時(shí)間： 2011-10-10 10:02:30      來(lái)源：平安健康網(wǎng)
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　　久久健康網(wǎng)導(dǎo)讀：早期紅斑狼瘡骨頭壞死如何治療，早期無(wú)菌性骨壞死可以無(wú)關(guān)節(jié)痛，常常很難同紅斑狼瘡本身所致的關(guān)節(jié)炎以及感染性關(guān)節(jié)炎(結(jié)核)相區(qū)別。在無(wú)菌性骨壞死中以股骨頭壞死最多見(jiàn)

　　在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中無(wú)菌性骨壞死可高達(dá)50%。無(wú)菌性骨壞死可造成活動(dòng)障礙、關(guān)節(jié)畸形。目前無(wú)單一、準(zhǔn)確的診斷方法，早期無(wú)菌性骨壞死X線檢查不易發(fā)現(xiàn)，對(duì)于長(zhǎng)期、大劑量服用激素的病人，如持續(xù)存在骨關(guān)節(jié)痛，即使X線檢查正常也要密切觀察，必要時(shí)2-4個(gè)月重復(fù)檢查。磁共振(MRl)及同位素骨掃描是診斷無(wú)菌性骨壞死最敏感的方法，但仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。

　　因?yàn)殚L(zhǎng)期服用中小劑量激素亦可有骨壞死發(fā)生，所以紅斑狼瘡治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一旦發(fā)生無(wú)菌性骨壞死，應(yīng)盡量減少激素劑量，必要時(shí)加用免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等)、抗瘧藥等治療。在股骨頭壞死的不可逆改變出現(xiàn)之前，應(yīng)臥床休息，減少負(fù)重，并請(qǐng)骨科醫(yī)師診治是否盡早手術(shù)，或合理的中醫(yī)、中藥治療。不正規(guī)的治療會(huì)導(dǎo)致 80%的病人出現(xiàn)股骨頭塌陷，繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形，最終需做關(guān)節(jié)置換。

　　(編輯：趙慧)

標(biāo)簽閱讀: 紅斑狼瘡 紅斑狼瘡治療 紅斑狼瘡預(yù)防

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