盤點紅斑狼瘡是腎病嗎?

　　1、輕型腎炎：無有關(guān)癥狀，腎功能正常，僅有蛋白尿，管型尿，鏡下血尿。

　　2、腎病綜合癥：有大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫，但血膽固醇不升高，病理進展緩慢。

　　3、慢性腎炎：患者呈不等程度的水腫，高血壓，蛋白尿，變形紅細胞尿及腎功能不全。

　　4、尿毒癥：這是狼瘡性腎炎的結(jié)局，是患者死亡常見的原因。

　　5、急性腎炎;有面部浮腫、尿少、一過性高血壓，蛋白尿，明顯血尿，紅細胞管型尿，一過性氮質(zhì)血癥。

　　6、遠端腎小管中毒：這時腎臟對尿的濃縮功能及調(diào)節(jié)酸堿平衡的功能不全。

　　為什么紅斑狼瘡患者容易發(fā)生腎炎呢?要回答這個問題，首先要從腎臟的結(jié)構(gòu)和功能談起。腎臟是人體最重要的排泄器官之一。左右兩個腎臟，位于腰部，腹膜后，其大小、重量隨年齡、性別而不同。腎由腎單位、近血管球復(fù)合體，以及腎間質(zhì)血管、神經(jīng)等組成。每個腎臟約有100萬個腎單位。每個腎單位由腎小球、腎小囊、腎小管等組成，實際上每個腎小球就是一個毛細血管團。人體大約復(fù)合物有升血液經(jīng)腎小濾過。腎小球有血液濾過功能，而腎小管則有吸收，分泌排泄功能，最終形成尿液排出體外。

　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡是因免疫功能紊亂，產(chǎn)生多種自身抗體，進而形成免疫復(fù)合物而引起的全身性血管炎，導(dǎo)致組織炎癥性損傷的自身免疫性疾病。既然如此，那么腎小球毛細血管團則首當其沖，研究證實：抗核抗體中的抗雙鏈DNA抗體，與腎小球的DNA相結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，沉積在腎小球毛細血管中，激活補體并釋放趨化因子吸引中性粒細胞，當中性粒細胞脫顆粒時又釋放炎癥介質(zhì)而導(dǎo)致腎小球腎炎。不僅如此，腎臟除腎小球以外的其他動靜脈，同樣也存在炎癥反應(yīng)，這就形成了一個全腎炎，不管是腎小球，還是腎小管都會受到影響，而最終引起腎臟功能的損害。

　　狼瘡性腎炎雖然是紅斑狼瘡比較嚴重的病變，但若積極治療，還是有希望治愈的，在治療中，目前西醫(yī)所采用的是激素加其他小劑量免疫抑制劑聯(lián)合用藥，可收到一定的效果。特別是中醫(yī)參與治療本病以來，通過辨證論治，不但治療了疾病本身，還對抗或減輕了西藥帶來的副作用，使紅斑狼瘡的治療出現(xiàn)了比較樂觀的前景。

　　(編輯：趙慧)