成人消化道異物的處理

　　成人消化道異物多由于假牙安裝不緊隨粘性食物一同吞下，或口含鐵釘、果核、硬幣等不慎咽下造成。

　　成人將異物吞下以后，只要當(dāng)時(shí)未發(fā)生嗆咳、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧表現(xiàn)，就不必過分緊張。無需想方設(shè)法使誤吞的異物再吐出來，因?yàn)榇咄掠袝r(shí)反而會(huì)使異物誤吸入氣管而發(fā)生窒息。誤吞異物后試圖用導(dǎo)瀉藥使之從腸道迅速排出的方法也是錯(cuò)誤的，因?yàn)橹T如釘子、假牙等帶尖、帶鉤的異物，遇到腸管因藥物作用快速蠕動(dòng)時(shí)，很可能鉤到腸壁上，甚至引起腸壁穿孔。

　　在一般情況下，異物進(jìn)入消化道后，除少數(shù)帶鉤、太大或太重的異物外，大多數(shù)諸如棋子、硬幣、鈕扣等異物，都能隨胃腸道的蠕動(dòng)與糞便一起排出體外。為防其滯留于消化道，可多給患者吃些富含維生素的食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)腸道的生理性蠕動(dòng)，加速異物排出。多數(shù)異物在胃腸道里停留的時(shí)間不過兩二天，也有少數(shù)經(jīng)三四周后才排出。每次患者排便都應(yīng)仔細(xì)檢查，直至確認(rèn)異物已排出為止。在此期間，患者一旦出現(xiàn)嘔血、腹痛、發(fā)燒或排黑色稀便，說明有嚴(yán)重的消化道損傷發(fā)生，必須去醫(yī)院急診治療。若經(jīng)三四周仍未發(fā)現(xiàn)異物排出，則應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查處置。

　　如果患者吞入針子、假牙、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物，很難象一般異物那樣順利排出，必須火速去醫(yī)院檢查處置。因?yàn)檫@些異物隨時(shí)可能鉤住甚至穿透消化道壁，造成嚴(yán)重的消化道損傷；

　　對(duì)于吞入較大的異物，如手表等。很可能誤咽時(shí)卡在食管或胃的入口處。所以，當(dāng)病人咽下異物后，感到胸口或上腹部疼痛并且有香咽困難，就應(yīng)立即停止進(jìn)食進(jìn)水，以防異物繼續(xù)下落損傷消化道，同時(shí)速去醫(yī)院檢查由醫(yī)生將異物取出；

　　有時(shí)，患者吞下的異物不大，但是較重，如金戒指等，進(jìn)入胃內(nèi)以后因其過重而沉于胃的最低處，無法隨胃蠕動(dòng)進(jìn)入腸道被排出，時(shí)間長(zhǎng)了可引起胃粘膜損傷、出血甚至發(fā)生穿孔，故吞金者必須及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助將其取出。

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