咯血是指氣管、支氣管或肺組織出血，經(jīng)口咯出，色鮮紅，陳舊性呈暗紅色，可與痰液相混，或為純血，因此咯血包括痰血和純粹咯血?？煞譃樾×靠┭ㄑ可儆?00ml）和中量咯血（100-600ml）或大量（600ml以上）。
反復咯血可致貧血，如：面色蒼白、血色素下降、心悸、虛弱無力和食欲下降等。短期咯血可致失血性休克，皮膚紫紺濕冷，煩燥不安或神志不清，咯血量多時容易將血吸入氣管引起吸入性肺炎、肺不張甚至窒息，應及時搶救。
首先應消除患者恐懼和緊張心理，并保持環(huán)境安靜，少量咯血無需特殊處理，少活動即可。中量咯血應臥床休息，讓患者平臥，頭偏向一側(cè)或取患側(cè)臥位，可減少出血和避免血流向健側(cè)；大量咯血關鍵是保持呼吸道通暢，防止窒息。應使病人取患側(cè)向下臥位，頭低腳高位，便于血液引流，且應交待病人一定要將血咯出，不要屏住不敢咯出，盡量不用鎮(zhèn)咳、麻醉和鎮(zhèn)靜劑，如患者清醒或配合治療，可用有效的止血或鎮(zhèn)咳藥物治療，如止血敏、安絡血、維生素k1、云南白藥等。注意血壓，尿量及呼吸和全身情況，患者胸部置入冰袋可減少出血。及時與急救中心或醫(yī)療單位聯(lián)系，請求救助，并在醫(yī)生指導、監(jiān)護下迅速送往醫(yī)院治療。
預防：積極治療原發(fā)病，已有咯血者應減少活動，避免情緒激動，禁食刺激性食物，避免劇咳或用力排便，以免誘發(fā)再次咯血。
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