嘔吐的處理

嘔吐是指胃或食道內(nèi)容物經(jīng)食道、口腔吐出現(xiàn)象，是一種常見(jiàn)癥狀，是通過(guò)胃的逆蠕運(yùn)動(dòng)將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物經(jīng)食管而排出體外。

嘔吐在人們的日常生活中極常見(jiàn)。人的大腦里面有一個(gè)嘔吐中樞，是管制嘔吐動(dòng)作的中樞神經(jīng)組織。當(dāng)這個(gè)組織受到破壞，嘔吐就不再發(fā)生，嘔吐的形成有賴這一中樞的完整性。

嘔吐經(jīng)常與惡心同時(shí)發(fā)生，并伴有上腹不適、頭暈、流涎、脈搏緩慢等癥狀，同時(shí)嘔吐又可將胃內(nèi)的有害物質(zhì)排出體外而起到保護(hù)作用。嘔吐的原因很多，但多數(shù)情況下是由病理狀態(tài)引起的。

根據(jù)嘔吐產(chǎn)生的機(jī)理，可將其分為中樞性嘔吐與反射性嘔吐幾大類(lèi)。

〈嘔吐的病因〉

1．消化系統(tǒng)疾病嘔吐多見(jiàn)于胃、十二指腸病變?nèi)缥秆?、幽門(mén)痙攣、胃粘膜脫垂、球部潰瘍、急性腸炎、腸梗阻等疾病；也見(jiàn)于食道疾病如返流性食管炎、賁門(mén)失馳緩癥以及急性闌尾炎、肝炎和膽道疾病。

2．中樞神經(jīng)性嘔吐中樞性嘔吐諸如精神過(guò)度緊張、疲乏、強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)，令人厭惡的氣味與景象等，?？梢饑I吐，臨床稱(chēng)這類(lèi)嘔吐為精神性嘔吐或胃神經(jīng)官能癥。腦震蕩、腦內(nèi)腫物、腦積水、顱內(nèi)出血、腦炎及腦膜炎等，引起顱內(nèi)壓力增高，引起嘔吐，這種嘔吐稱(chēng)為噴射性嘔吐；又如尿毒癥、急性肝壞死、糖尿病酸中毒、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及阿狄森氏病危象等新陳代謝紊亂性疾病，亦影響嘔吐中樞造成嘔吐。

3．反射性嘔吐因吃了不潔的甚至是腐敗的食物、誤服了強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕劑，引起了急性胃腸炎，所引起的反射性嘔吐實(shí)際上是一種對(duì)人體有利的保護(hù)性反應(yīng)。消化道的任何一段發(fā)生了阻塞、腹腔內(nèi)臟的炎癥性病變、心臟的各種病變以及肺部病變引起劇烈咳嗽時(shí)，都可以引起嘔吐。

〈家庭應(yīng)急處理〉

1．了解了嘔吐發(fā)生的原因，便不難理解當(dāng)人們吃進(jìn)了不潔食物而造成嘔吐時(shí)，應(yīng)當(dāng)把這些不清潔的食物吐出來(lái)，吐得越干凈越好，否則這些帶有細(xì)菌、病菌和毒素的食物在胃里或進(jìn)到腸腔里，便會(huì)被人體吸收，引起菌血癥、毒血癥和毒素中毒。正是為了避免引起不良后果的發(fā)生，所以不能止吐，把臟東西吐凈了，嘔吐便隨即而止。

2．臥床休息，頭應(yīng)偏向一側(cè)，病人要嘔吐時(shí)，應(yīng)將病人扶起，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息或肺炎。

3．對(duì)常見(jiàn)疾病，如急性胃炎、痢疾、胃神經(jīng)官能癥、流行性感冒及暈動(dòng)病的病人可作相應(yīng)處理，口服鎮(zhèn)吐藥胃復(fù)安5—10毫克，一日3次或解痙劑阿托品o．5—1．0毫克，1日3次，另外可加服鎮(zhèn)靜藥物如安定2．5—5毫克。

4．用冰袋或冷毛巾置于患者胃部，可以止住惡心或嘔吐。

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