燒傷急救的原則,在于使病人迅速解除引起燒傷的原因,并進(jìn)行及時而有效的初期處理或進(jìn)行轉(zhuǎn)送前必要的急救或準(zhǔn)備措施。李葉揚(yáng)主任詳細(xì)解說了燒傷現(xiàn)場如何緊急救護(hù)傷員,主要有以下幾點(diǎn)。
1、迅速脫離致傷原因。常見的有衣服著火、熱液燙傷、眼部燒傷、磷燒傷、觸電等,就像掉到熱水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人幫忙把女子拉出熱水坑,脫離致傷環(huán)境,做法是正確的。
2、危重病員的搶救。觀察包括呼吸心跳驟停,嚴(yán)重呼吸道燒傷伴有呼吸道梗阻,合并外傷有大出血,和骨折。像單純雷擊傷患者,如果你有學(xué)過胸外按壓,就是你發(fā)揮的時候了。
3、鎮(zhèn)靜止痛。有吸入性損傷和顱腦損傷、一歲以下嬰兒和血容量不足者忌用度冷丁和嗎啡。這個一般需要醫(yī)護(hù)人員到場操作。
4、保護(hù)創(chuàng)面。用清潔的被單、衣服等物簡單包裹傷者的創(chuàng)面,避免污染和再損傷,有利于后續(xù)的治療。
5、轉(zhuǎn)送。嚴(yán)重?zé)齻∪耍趥?-3小時內(nèi)送到醫(yī)院,否則以待休克期渡過后再轉(zhuǎn)送;前往別只是單純補(bǔ)充水分或口服大量開水,若已出現(xiàn)休克,先補(bǔ)足血容量,穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送。合并有吸入性損傷者在轉(zhuǎn)送前和轉(zhuǎn)送途中要作好氣管切開的準(zhǔn)備,以防呼吸道梗阻。轉(zhuǎn)送途中盡可能將病人橫放或頭向后足向前,以防發(fā)生腦缺血;禁忌使用冬眠藥物。
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