平安建西部：高原反應(yīng)的急救措施和藥物

高原反應(yīng)

1進(jìn)入高原后，如果出現(xiàn)了下列癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生了高原反應(yīng)

a頭部劇烈疼痛，心慌，氣短，胸悶，食欲不振，惡心，嘔吐，口唇指甲紫紺

b意識(shí)恍惚，認(rèn)知能力驟降。主要表現(xiàn)為計(jì)算困難c

c出現(xiàn)幻覺(jué)，感到溫暖，常常無(wú)目標(biāo)地跟隨在他人后面行走

2預(yù)防措施及減輕癥狀的藥物

進(jìn)入高原前嚴(yán)格體檢，嚴(yán)重貧血，高血壓，明顯心，肝，肥，腎等疾病者，不宜進(jìn)入高原。肥胖者由于耗氧量較高，出現(xiàn)高原病的機(jī)會(huì)一般大于較瘦者

初入高原，要減少體力活動(dòng)來(lái)保護(hù)心臟，所以要嚴(yán)格掌握登山速度，一般在登山活動(dòng)中不宜在一天內(nèi)上升超過(guò)1000米

進(jìn)入高原前兩天開(kāi)始至進(jìn)入高原后三天內(nèi)，預(yù)防性地口服一些藥物可減輕高原反應(yīng)癥狀

a乙酰唑胺0.25克，2次/日長(zhǎng)期服用，可造成血液中鉀離子過(guò)低，需要補(bǔ)充鉀（可吃橘子或香蕉）。肝昏迷，腎功能減退者不宜服用

b紅景天其功能是清熱解毒，燥濕，用于肺熱，脈熱，四肢腫脹。從紅景天中分離出的紅景天甙，經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明有強(qiáng)心，鎮(zhèn)靜，升血壓，抗疲勞的作用。紅景天浸膏用于抗疲勞，增加體力及耐力，病后虛弱等。紅景天是許多人寄望于預(yù)防高原反應(yīng)的藥物，其究竟能否預(yù)防和治療高原反應(yīng)，尚未找到科學(xué)依據(jù)

c根據(jù)缺氧情況可加服地塞米松0.75至6毫克，分2-4次/日服用。地塞米松是糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。濫用此藥，在真正需要搶救時(shí)會(huì)降低其應(yīng)有的作用。大劑量使用，可引起肥胖，眼內(nèi)壓升高，高血壓和消化道潰瘍，出血甚至穿孔等。尤其是有病毒感染者，服用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，可使病毒感染擴(kuò)散和加重

d優(yōu)洛芬能減輕高海拔造成的頭疼，口服3-4次/日，每次50毫克

f硝苯地平（心痛定），擴(kuò)張小動(dòng)脈，可減輕肺水腫

進(jìn)入高原，還要注意飲食合理，多吃碳水化合物，少吃難消化的食物。特別提醒禁止飲酒。飲酒能加快心跳，給尚未習(xí)服的心臟增加負(fù)荷；飲酒能擴(kuò)張全身血管，使皮膚散熱增加，于是再度加快心跳，周而復(fù)始，惡性循環(huán)，心力衰竭和高原腦水腫的機(jī)會(huì)大大增加！每天至少3-4升水來(lái)保證機(jī)體水分充足，防止血液粘稠，減輕心臟的負(fù)荷，減少高原反應(yīng)癥狀。水分補(bǔ)充合理與否，以尿量充分，尿液清澈為準(zhǔn)，并注意電解質(zhì)平衡。

（責(zé)任編輯：zxwq）