1、眼瞼異物多見(jiàn)于爆炸傷時(shí),可時(shí)眼瞼布滿細(xì)小的火藥渣、塵土及沙石。對(duì)較大的異物可用鑷子夾出。
2、結(jié)膜異物常見(jiàn)的有灰塵、煤屑等,多隱藏在瞼板下溝、穹隆部及半月皺襞。異物摩擦角膜會(huì)引起刺激癥狀??稍谟帽砻媛樽韯c(diǎn)眼后,用無(wú)菌濕棉簽拭出異物,然后點(diǎn)抗生素滴眼液。
3、角膜異物以鐵屑、煤屑較多見(jiàn),有明顯刺激癥,如刺痛、流淚、眼瞼痙攣等。鐵之異物可形成銹斑。植物性異物容易引起感染。對(duì)角膜淺層異物,可在表麻下,用鹽水濕棉簽拭去。較深的異物可用無(wú)菌注射針頭剔除。如有銹斑、盡量一次刮除干凈。對(duì)多個(gè)異物可分期去除,即先去除暴露的淺層異物,對(duì)深層的異物暫不處理。若異物較大,已部分穿透角膜進(jìn)入前房,應(yīng)行顯微手術(shù)摘除異物。挑取異物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,否則有一起化膿性角膜潰瘍的危險(xiǎn)。異物取出后,點(diǎn)抗生素滴眼液或眼膏。
4、眶內(nèi)異物常見(jiàn)的有金屬?gòu)椘?、氣槍彈、或木、竹碎片。可有局部腫脹,疼痛。若合并化膿性感染時(shí),可引起眶蜂窩組織炎或瘺道。眶內(nèi)金屬異物多被軟組織包裹,可不必勉強(qiáng)摘出。但植物新異物會(huì)引起慢性化膿性炎癥,應(yīng)盡早完全取出。
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