田徑運(yùn)動(dòng)損傷

田徑運(yùn)動(dòng)包括跑、跳、投擲和競(jìng)走。其創(chuàng)傷并不少見(jiàn)，創(chuàng)傷的性質(zhì)和程度也各不同。同時(shí)還有其他運(yùn)動(dòng)中所罕見(jiàn)的過(guò)度緊張狀態(tài)及重力性休克（急跑后突然停止，由于心臟失去肌肉活動(dòng)幫助血液回流的作用，而發(fā)生心臟與腦缺血，致成休克）。（一）賽跑創(chuàng)傷比較少見(jiàn)。在短跑時(shí)常遇到的外傷有大腿后部屈肌拉傷、足踝腱鞘炎、跟腱纖維撕裂、斷裂或跟腱腱圍炎。賽跑時(shí)由于急停而引起的髂骨前上棘的斷裂、踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)扭傷、母趾種子種子骨骨折等。有時(shí)也可以因?yàn)槠鹋芸游磯|平而致傷。中長(zhǎng)跑外傷較少。但可以出現(xiàn)過(guò)度緊張現(xiàn)象。下肢訓(xùn)練過(guò)多，有時(shí)可出現(xiàn)脛腓骨疲勞性骨膜炎或骨折。長(zhǎng)跑過(guò)程中摔倒可發(fā)生擦傷，但有時(shí)也可因倒在跑道的邊沿上或道邊的板牌上而發(fā)生骨折。也曾有人記載過(guò)釘鞋刺傷的病例。馬拉松比賽時(shí)，由于距離過(guò)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)員常常發(fā)生會(huì)陰部及尿道口擦傷，膝外側(cè)疼痛綜合征，脛前肌腱鞘炎及足趾擠壓傷。因此，應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)褲與鞋子的選擇及路線(xiàn)的選擇（應(yīng)當(dāng)選擇柏油馬路或土路，會(huì)陰部涂凡士林可預(yù)防磨擦傷）。跨欄最易發(fā)生大腿后肌肉拉傷（包括坐骨結(jié)節(jié)末端?。?、腰痛及髕骨軟骨病。所以應(yīng)注意訓(xùn)練制度的安排，跨跳姿勢(shì)的矯正，以及欄的安放位置及方向。（二）急行跳高、跳遠(yuǎn)、三級(jí)跳和撐竿跳最常見(jiàn)的外傷是踝關(guān)節(jié)韌帶捩?zhèn)蚬钦?、足跟挫傷、膝關(guān)節(jié)的韌帶與半月板損傷、前臂骨折及肩部挫傷。這些創(chuàng)傷的發(fā)生，可見(jiàn)于下列情況：如助跑時(shí)撞到別人身上（由于組織不好而沖撞），跑道不平或太滑，沙坑太硬或有石塊，坑沿太高運(yùn)動(dòng)員和一名跳遠(yuǎn)運(yùn)動(dòng)員，因落地時(shí)身體扭轉(zhuǎn)摔倒發(fā)生大腿骨折的例子；也見(jiàn)過(guò)數(shù)例因跳高落地時(shí)肩部撞地而引起肩鎖關(guān)節(jié)分離的病例。根據(jù)作者的統(tǒng)計(jì)，自1950-1957年因運(yùn)動(dòng)員引起的半月板損傷住院動(dòng)手術(shù)的46人中，21%是因跳高引起的。撐竿跳高，除上述創(chuàng)傷外，還可因竿的折斷或不正確的（頭或背）落地，而引起頭及脊柱的傷害，但較少見(jiàn)。為了預(yù)防這些創(chuàng)傷的發(fā)生，跳高助跑的跑道，應(yīng)平而不滑，在練習(xí)前應(yīng)檢查橫桿與架子的質(zhì)量。為了減少制動(dòng)時(shí)的沖擊力量，跳鞋的后跟內(nèi)，應(yīng)墊橡膠海綿，跳坑內(nèi)的沙子應(yīng)松散而干凈。海綿包應(yīng)厚、軟。跳高無(wú)論是跨越式、背越式、俯臥式或剪式，初學(xué)時(shí)都應(yīng)從低桿跳起，先學(xué)騰空及轉(zhuǎn)身姿勢(shì)。急行跳遠(yuǎn)必須在準(zhǔn)備部分包括各種專(zhuān)門(mén)跳法的輔助練習(xí)，如落地要有彈性及正確的騰空動(dòng)作等。學(xué)習(xí)三級(jí)跳，只有掌握了急行跳遠(yuǎn)之后才有可能，而且不應(yīng)做長(zhǎng)距離的和高速度的助跑。助跑的跑道過(guò)硬或技術(shù)不良，都可以引起踝關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷、跟腱損傷及跟骨下脂肪墊挫傷。預(yù)防撐竿跳的創(chuàng)傷，應(yīng)在每次練習(xí)前檢查撐竿的質(zhì)量，并應(yīng)在專(zhuān)門(mén)的場(chǎng)地練習(xí)。（三）投擲項(xiàng)目包括鐵餅、手榴彈、標(biāo)槍、鉛球及鏈球。最常見(jiàn)的創(chuàng)傷。這多因訓(xùn)練和比賽時(shí)，缺乏嚴(yán)格規(guī)則或缺乏攔網(wǎng)設(shè)備所致。其次，也可以見(jiàn)到由于準(zhǔn)備活動(dòng)不夠或技術(shù)不熟練而引起肌肉韌帶捩?zhèn)纭⒀?、膝、肘關(guān)節(jié)）或骨折。此外，由于技術(shù)特點(diǎn)也可造成勞損傷（肩、肘、膝、腰）。（1）投擲手榴彈與標(biāo)槍?zhuān)捎趯?duì)肩、肘、腰、膝的要求很高，所以這些部位最易受傷，其中有的是一次傷，有的是慢性勞損傷。肩袖傷、付內(nèi)側(cè)副韌帶、肌肉的捩?zhèn)?，肘的骨關(guān)節(jié)?。ㄍ稊S肘）最常見(jiàn)，多因投擲技術(shù)不正確，肩、肘、腰、腿在投出時(shí)未呈反弓形所致。膝傷最常見(jiàn)的是髕骨軟骨病或伸膝腱膜炎，這主要是由于助跑末，一腿突然制動(dòng)，使髕骨的軟骨與股骨反復(fù)撞擊或肌肉反復(fù)牽扯所致。此外，手榴彈投擲技術(shù)錯(cuò)誤，還會(huì)發(fā)生肱骨的手榴彈骨折，受傷時(shí)常常合并橈神經(jīng)麻痹。（2）鐵餅運(yùn)動(dòng)員最易發(fā)生的創(chuàng)傷是髕內(nèi)軟骨病，髕腱捩?zhèn)吧煜ル炷ぱ?，這是由于擲鐵餅時(shí)，經(jīng)常需要運(yùn)動(dòng)員在膝半蹲位置支撐扭轉(zhuǎn)用力所致。據(jù)統(tǒng)計(jì)，集訓(xùn)運(yùn)動(dòng)員每日要在半蹲位作模仿練習(xí)或試投約100-150次，局部的勞損程度可想而知。因而必須引起教練員的注意。（3）擲鏈球進(jìn)最常見(jiàn)的損傷是斜方肌拉傷。（4）鉛球運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，常見(jiàn)的有掌指關(guān)節(jié)扭傷，指屈深肌腱拉傷，或因出生時(shí)球由指間滑出而致的蚓狀肌拉傷。此外，左側(cè)腰方肌也常因投出時(shí)腰的突然側(cè)傾而拉傷。個(gè)別運(yùn)動(dòng)員為了加強(qiáng)腿的后蹬力量，過(guò)多地重復(fù)“膝的半蹲起”因而引起髕骨軟骨病。根據(jù)上述情況，加強(qiáng)訓(xùn)練的組織方法，技術(shù)的講解和準(zhǔn)備活動(dòng)，是預(yù)防此類(lèi)創(chuàng)傷的主要措施。

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