心跳驟停重啟只有10分鐘
“十分鐘內(nèi)不做胸外按壓、光等救護車來，心臟病突發(fā)患者基本沒得救了。”中山大學附屬第二醫(yī)院黃子通教授這樣“放言”。他表示，中國院外心肺復蘇成功率不到1％就是因為廣大市民不懂簡單的急救。日前，“第一屆羊城復蘇論壇”在廣州召開，來自全國的心肺復蘇研究領(lǐng)域的50余名知名專家參加了此次論壇。會上透露，專業(yè)救護員職業(yè)標準將于9月審定。
此次論壇由美國Weil重癥醫(yī)學研究院首席科學家唐萬春、中山大學附屬第二醫(yī)院副院長黃子通、南京醫(yī)科大學王一鏜教授、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院蔣健教授等人提議和發(fā)起，中山大學主辦、邀請國內(nèi)從事該領(lǐng)域研究的著名專家參加。
“四步曲”簡單救人法
黃子通教授表示，如遇到有人在室內(nèi)、室外突然不省人事倒地，四步簡單救人方法將十分奏效。“首先撥打120急救電話，并保持患者氣道通暢，如其喉嚨有異物要設(shè)法取出，人體彎曲要扶正幫其躺平”，其次“為其進行人工通氣、口對口展開呼吸、吹氣”，第三步是最重要的心臟按壓：“按壓人體兩乳之間，不能放手，應該一直按到救護車到”；第四步，家庭配備了自動體外除顫器的可馬上使用。他表示，廣東省、廣州市紅十字會都有胸外按壓等急救措施的免費培訓，市民可提前預約學習。
專家介紹，美國心臟協(xié)會起了重要的作用。美國心臟協(xié)會定期對部分民眾，比如說對一些大公司的員工進行培訓。美國所有的醫(yī)學院校都要求學生在進醫(yī)院工作之前都必須經(jīng)過美國心臟協(xié)會的培訓，持有基礎(chǔ)或高級生命支持證書，這樣就保證了從事醫(yī)務工作的人在遇到相關(guān)情況時的救治能力。而且在很多公共場所和家庭都配備了自動體外除顫器，如果發(fā)生突發(fā)情況，可進行院前急救。
中國院外心肺復蘇成功率不到1％
“心臟病患者突然發(fā)作，家屬打完120急救電話就干等著，很多時候救護車到時患者已經(jīng)心跳、呼吸停止了。”黃子通教授直言不諱：“如果患者倒地5分鐘內(nèi)有人幫他做胸外按壓和人工呼吸，搶救成功率會非常高。”但遺憾的是，和美國6％復蘇成功率相比，中國不到1％。據(jù)與會專家介紹，世界范圍內(nèi)每年超過1500萬人死于心血管病，尤其是冠心病，已成為人類死亡的主要元兇。據(jù)專家們估計，中國每年有幾十甚至過百萬人猝死于心血管病。而相較于美國院外心臟驟停搶救率約為6%，中國則小于1%。所以如何提高冠心病的院外心肺復蘇成功率和生存率，仍然是全世界共同關(guān)心的熱門課題。
胸外按壓標準：100次/分鐘
專家分析認為，首先是由于交通、醫(yī)療救護體系等原因，救護人員不能及時趕到現(xiàn)場搶救病人；其次是CPR的普及和教育不夠，市民和一些高危病人的家屬不懂得心肺復蘇的基本救治知識，導致延誤了搶救時機；還有就是胸外按壓的質(zhì)量問題，不但一般的人按壓不到位，一些專業(yè)人員有時也做得不好。
南京醫(yī)科大學王一鏜教授指出，根據(jù)最新的《2005年復蘇指南》標準，胸外按壓應有力而快速，成人復蘇按壓為100次/分鐘（以前要求是80次/分鐘），按壓幅度為4～5cm，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開的時間與按下基本相同，按壓中盡量減少中斷，這樣才能保證心臟的血流量。
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