5%-20%女人“掃性”由藥物引起

　　抗腫瘤藥物、抗抑郁藥物、心血管治療藥物……在引起男性ED(勃起功能障礙)的原因中，藥物影響是一大主因，很多常規(guī)治療藥物都可能讓正在服藥的男性出現(xiàn)ED、性欲消失等現(xiàn)象。

　　“事實(shí)上，藥物對(duì)女性的性欲也有影響，在臨床所見的女性性功能障礙患者中約有5%~20%是由用藥引起的?！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張建平教授介紹，藥物對(duì)性功能影響多為“一過性”的，停用后可逐漸恢復(fù)正常?！安簧僦委熁A(chǔ)病的藥物都可能抑制性欲、阻礙性高潮，但患者切忌自行停藥，以免引起疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，最好將性功能障礙情況反饋給醫(yī)生，讓醫(yī)生斟酌病情并拿出合適的用藥方案。”他提醒。

　　5%~20%女性“掃興”由藥物引起

　　張建平向記者介紹，男性性功能障礙往往能受到臨床高度重視，而女性性功能障礙則易被忽視。藥物對(duì)女性性欲、性功能的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有在男性身上體現(xiàn)得那么明顯，因?yàn)槿狈︻愃啤安稹?、“射精”等硬性指?biāo)衡量，外加干擾女性性欲因素多多，所以女性突然間“性趣”低迷時(shí)，常易忽視藥物這個(gè)誘因，很多時(shí)候被“最近太累”、“工作壓力太大”等理由一帶而過。

　　張建平介紹，據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料顯示，女性性功能障礙的發(fā)生率在35%~60%。而我國(guó)學(xué)者曾對(duì)4700位已婚婦女進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患性冷淡的占23%，為性所困擾者占調(diào)查人群的59%?！捌鋵?shí)臨床研究發(fā)現(xiàn)，確實(shí)有很多常用藥物可能在短時(shí)間內(nèi)對(duì)男性、女性存在不同程度的性功能或性欲影響，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致性欲喪失。藥物對(duì)男性的影響主要是干擾正常勃起、射精功能;對(duì)女性則可能延遲或阻止其性欲高潮的來臨，或?qū)е虏辉胁挥Y。”張建平介紹，有統(tǒng)計(jì)資料顯示，在臨床所見的女性性功能障礙患者中約有5%~20%是由用藥引起的。

　　藥物是女性器質(zhì)性障礙的重要原因

　　“要解釋藥物對(duì)女性性功能障礙的干擾作用，首先得讓很多夫妻明白什么是女性性功能障礙，否則不少人會(huì)自己給自己的‘性趣’減退找借口?！睆埥ㄆ秸f，所謂女性性功能障礙是指由于女性某些因素，影響夫妻性生活正常進(jìn)行。

　　“這些因素主要來說包含兩個(gè)方面。所謂器質(zhì)性障礙是指因女性身體狀態(tài)欠佳或剛經(jīng)歷手術(shù)、患有血管病變等暫不能行房事或性喚起困難等?！睂＜医忉?，功能性障礙則可能是由性認(rèn)知不正確、性經(jīng)歷不愉快等引發(fā)的性壓抑、性厭惡、性恐懼等情緒?！半m然沒有‘勃起’作為女性性功能障礙的標(biāo)桿，但總的來說，只要女性性欲低迷、性交困難，都可以認(rèn)定為患有女性性功能障礙?！睂＜冶硎荆L(zhǎng)此以往又未找到正確原因并解決，勢(shì)必影響夫妻正常生活。

　　專家表示，功能性障礙多與心理因素相關(guān)，而器質(zhì)性障礙則偏重生理原因，其中藥物在引起女性性功能障礙的誘因里，占據(jù)著越來越重要的分量。

　　八類常見藥物

　　可導(dǎo)致女性性欲減退

　　哪些藥物會(huì)引起女性性功能障礙?中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科陳敏琦醫(yī)生羅列出以下八類常見的可導(dǎo)致女性性欲減退的藥物：

　　1.鎮(zhèn)靜催眠藥、苯巴比妥、眠爾通等，可導(dǎo)致性欲減退、性高潮抑制。

　　2.口服避孕藥、甲地孕硐片等,可導(dǎo)致性欲低下、性喚起困難和性高潮抑制。

　　3.抗過敏藥、非那根、氯苯那敏等，可減退性欲，降低性興奮，抑制性高潮。

　　4.降血壓藥、性高潮喪失等性功能障礙關(guān)系最為密切，如普萘洛爾、利血平、可樂定、哌唑嗪等，可致女性性欲減退、性興奮降低、性高潮喪失。

　　5.精神病藥、氯丙嗪等，可使陰道分泌物減少而致性交困難，干擾性喚起。阿米替林等有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，可致陰道組織充血不足，性喚起困難，性高潮受阻或消失，這種作用雖在停藥后可消失，但病情往往不允許停藥。

　　6.利尿藥。如雙氫氯噻嗪、速尿、安體舒通等，也可致性欲減退，使性興奮不足。

　　7.心血管藥。如洋地黃、西地蘭、地高辛等，可致性欲減退，增加性交困難。

　　8.激素類藥。如可的松、潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素，甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍等雄激素，均可致性欲減退，排卵異常。

　　藥物影響

　　性功能多為“一過性”

　　“一般，有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生問診女性性功能障礙患者時(shí)，都會(huì)詳細(xì)詢問其最近正在服用哪些藥物，為的就是排除藥物因素對(duì)性功能的影響?！睆埥ㄆ教嵝?，如果正在服用以上常見藥物的女性患者發(fā)覺近期出現(xiàn)了較為明顯的性功能障礙，最好將此現(xiàn)象反饋給醫(yī)生，與醫(yī)生商量最佳用藥方案?！坝械目梢韵戎位A(chǔ)病，將性功能障礙問題暫時(shí)擱淺;有的可根據(jù)病情，嚴(yán)格控制劑量或盡可能使用低劑量有效藥物，以減輕不良影響;還有的則可以完全停藥，如口服避孕藥的患者等?！睆埥ㄆ教嵝眩氨旧砘加懈黝惢A(chǔ)疾病的患者不建議自行停藥，否則可能有疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下斟酌處理?！?/p>

　　陳敏琦則表示，正在服藥的患者對(duì)于已出現(xiàn)的性功能障礙不必太過擔(dān)心，因?yàn)橐话愣?，藥物?duì)女性性功能的影響多是“一過性”的，這表示在使用該藥物階段或停藥初期會(huì)對(duì)人體性欲以及性功能產(chǎn)生干擾，但停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)原來正常水平，所以一般不用擔(dān)憂服藥會(huì)留下永久性性功能障礙。但專家同時(shí)表示，不少藥物服用時(shí)間越長(zhǎng)，副作用延續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng)。