乳牙牙髓炎多為齲病治療不及時引起的。深齲時,微生物及其毒素可以通過牙本質(zhì)小管或直接從深齲的露髓處進(jìn)入牙髓腔引起炎癥。炎癥牙髓中的細(xì)菌大多為混合性感染菌,有需氧菌如鏈球菌、葡萄球菌,也有厭氧菌。此外,也能分離出許多其他的微生物如霉菌、放線菌、病毒等。
外傷也是兒童乳牙牙髓病常見的病因。尤其是門牙經(jīng)常由于外傷引起牙髓壞死、炎癥。有些家長問,門牙的顏色怎么變灰了。追蹤病史,該兒童在1~3年前有一個門牙外傷史。牙齒受到撞擊或跌傷后,導(dǎo)致牙周膜損傷或根尖區(qū)血液循環(huán)障礙,甚至血管破裂,引起牙髓無菌性壞死,牙齒變色,根尖唇、腭側(cè)出現(xiàn)米粒大小的膿皰。