讀者：我最近在醫(yī)院做了假牙，戴上之后有些不舒服，取下假牙后可以看見牙肉上有地方破了，聽說這樣的潰瘍可能發(fā)生癌變，請問是這樣嗎?
惠建華：這是我們口腔中比較常見的創(chuàng)傷性的潰瘍，主要由不良修復(fù)體引起的，因機械摩擦口腔粘膜導(dǎo)致破潰，類似的還有部分牙冠因齲壞、外傷，只剩下小部分牙齒(即殘根殘冠)，或是牙齒比較尖銳的，都可能發(fā)生這種情況。
一般來說，這種情況只要及時去醫(yī)院，拆除不合適的假牙，拔除殘根殘冠，磨平牙齒，消除這些機械刺激因素后，觀察1～2周，一般都可以自愈。但如果經(jīng)久不愈，就要提高警惕了，很有可能在此基礎(chǔ)上發(fā)生癌變，特別是老年人殘根不及時拔除，很有可能會加大患口腔癌的風險。
此外，口腔內(nèi)許多粘膜疾病都是以潰瘍的形式出現(xiàn)的，大多數(shù)的潰瘍都不會發(fā)生癌變。最常見的就是我們所說的口腔阿弗他潰瘍，主要表現(xiàn)為潰瘍表面有一層黃色假膜，邊緣紅腫，中央凹陷，觸之疼痛，周期性發(fā)作，每次發(fā)作都在不同的部位，即使不做什么處理，一般一周左右也會自己痊愈。這種疾病目前還沒有明確的病因，但相關(guān)研究表明與人體免疫力減弱有關(guān)。
{page}讀者：我患扁平苔蘚有半年了，一直在吃藥控制，但是效果不明顯，注射藥物后有了明顯好轉(zhuǎn)，請問可以追加注射鞏固以防再發(fā)嗎?
惠建華：口腔粘膜扁平苔蘚主要表現(xiàn)為口腔粘膜出現(xiàn)紅白相間的珠光色斑紋，常伴有粘膜糜爛和潰瘍，病情時好時壞，反復(fù)發(fā)作。大多數(shù)病變發(fā)生在口腔兩側(cè)的頰粘膜，也可發(fā)生在牙齦、舌等部位。輕度的扁平苔蘚一般沒有什么癥狀，重度則呈現(xiàn)口腔粘膜反復(fù)破潰，遷延不愈。初時沒有疼痛感，或僅有輕微刺痛，粘膜變得粗糙，隨著病情的發(fā)展，可能會出現(xiàn)充血、水泡甚至糜爛。
目前還沒有滿意的治療方法，但你首先應(yīng)該消除精神緊張，生活規(guī)律。病情較輕(沒有糜爛且范圍局限)的，可以用漱口水含漱，定期復(fù)查(每月一次);如果發(fā)生局部糜爛，可酌情局部注射藥物(去炎松)，加用抗生素。此外，還可用激素類藥物配合治療。
(編輯：張艷清)
皖公網(wǎng)安備34019202000476號
