有的人得了牙髓炎,疼痛很厲害,白天食用冷或熱性食物時(shí),會(huì)引起劇烈牙痛。有的人是持續(xù)性痛,伴有陣發(fā)性疼痛加重。還有的人是夜間痛,即夜晚睡覺時(shí),人剛一躺下,牙痛便明顯起來,而且越來越難以忍受;也有的人好不容易睡著了,又被痛醒了,甚至整夜不能休息。醫(yī)學(xué)上稱這種夜間痛為自發(fā)性痛。在牙髓炎的早期,自發(fā)性痛為銳痛,銳痛一般比較劇烈。當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿,此時(shí)自發(fā)痛為劇烈跳痛。劇烈跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀,跳痛的速度與脈搏一致。
夜間痛(自發(fā)痛)的發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜,沒有詳細(xì)的研究資料予以闡明。現(xiàn)在對(duì)于這種自發(fā)痛發(fā)生機(jī)理的解釋為。牙髓腔壓力增高的原因是由于牙髓組織發(fā)炎時(shí),根尖孔被發(fā)炎的牙髓組織所阻塞,導(dǎo)致牙髓的血液循環(huán)不好,引起局部瘀血。由于夜間患部血液循環(huán)狀態(tài)惡化,局部瘀血加重,使牙根管的壓力增加,牙髓組織受壓,而產(chǎn)生夜間痛。