隨著人民生活水平的提高,人們的口腔健康意識也漸漸提升。“牙齒一有毛病就應(yīng)該拔除”的觀念已經(jīng)不能被接受,人們對修復(fù)體的要求不僅僅是堅(jiān)固耐用,更重要的還有美觀。但我們常常見到一些牙齒由于爛牙、外傷或者磨耗等而導(dǎo)致牙體破損甚至變成殘留的牙根。這些牙根注定面臨被拔除的厄運(yùn)嗎?口腔修復(fù)科學(xué)的長足發(fā)展,使得這些殘根得以保存。
為什么要留住這些殘留的牙根?
?1、殘留牙根的保存有利于維持牙根周圍的骨組織。
正常的牙根周圍包繞這一層較厚的骨組織。當(dāng)牙齒被拔除后,這些骨組織會因?yàn)槭ヒ揽慷s,高度降低。有些老年患者全口牙齒都被拔除,骨頭慢慢變得很低平。這樣對鑲?cè)诩傺朗呛懿焕?,其結(jié)果導(dǎo)致了全口假牙戴不穩(wěn),吃不了東西。同時(shí),因?yàn)榭谇磺安康墓穷^吸收,嘴唇塌陷,面容越發(fā)顯得蒼老。青春隨“根”而逝!
?2、保留殘留的牙根,吃飯也會更加香甜
在牙根的周圍還分布許多的感受器,它們的作用是感受來自咀嚼食物的壓力,這些壓力信息通過神經(jīng)傳入大腦,我們才能感覺到嚼東西的“快感”。一旦牙根被拔除,這些感受器也會隨之消失,也就意味著咀嚼的快感不復(fù)存在了。這種與生俱來的感受器是十分寶貴的,在目前技術(shù)水平來說屬于一種不可再生的資源。用自己的牙根咀嚼,“非”一般的感覺!
?3、保留某些部位殘留的牙根,使活動假牙更加舒適好用
一些位于口腔后部的牙根,可以為活動假牙提供必要的支持。當(dāng)我們用活動假牙咀嚼食物時(shí),咀嚼力可以很好的轉(zhuǎn)移到堅(jiān)硬的牙根上,而不是直接加載到柔弱口腔粘膜(也就是所謂的牙肉)上。這樣可以很好避免了鑲活動牙后的某些疼痛和不穩(wěn)定的問題。
?4、保留一些無害的牙根,避免拔牙手術(shù)帶來的危險(xiǎn)
對于一些有全身系統(tǒng)性疾病的老年人來說,拔牙會帶來一定的危害,比如誘發(fā)心臟病、傷口感染等等。通過正確的牙根治療,使牙根變得無害,也免除拔牙所帶來的恐懼感。
如何把“根”留住?
殘留的牙根需要正確的牙根治療即根管治療。殘根的根管治療包括清理牙根和充填牙根。并不是所有的殘根殘冠都要做根管治療,只是對于一部分已經(jīng)有炎癥的殘根殘冠才有這個(gè)必要。完善的根管治療,好比建房打地基,只有地基堅(jiān)實(shí)穩(wěn)固,才有萬丈高樓平地起!所以一些患者急功近利,不治理牙根就鑲牙,到頭來只能是樓倒房塌,竹籃打水!
對于長度合適的牙根,治療之后可以采取打樁鑲牙的方案,恢復(fù)原有牙齒的外形和功能。打樁鑲牙的材料很多,有金屬、樹脂或者陶瓷等,應(yīng)該在牙醫(yī)的正確引導(dǎo)下根據(jù)自身情況選擇。烤瓷牙是一種為廣大患者所接受的修復(fù)方式,兼顧美觀和耐用,有著悠久的歷史。近年來飛速發(fā)展的全瓷修復(fù)技術(shù),使得假牙的美學(xué)性能更上一層樓,不僅如此,其堅(jiān)固耐用程度可以與烤瓷牙相媲美。
對于支持強(qiáng)度稍差的牙根,可采取聯(lián)合牙冠的技術(shù),借助臨近的牙齒來提供固位力;還可以降低其高度,改善牙冠牙根的比例,采用套筒冠義齒、附著體義齒或者覆蓋義齒等特殊形式的活動假牙的形式修復(fù)。效果令人滿意。
只有當(dāng)殘根長度很短和/或有嚴(yán)重的炎癥時(shí)才應(yīng)考慮將其拔除,除此意外都應(yīng)該盡量保留。在口腔修復(fù)學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天,殘根的保留不是難題,修復(fù)殘根已不再是夢!
為了您甜蜜的微笑,為了您幸福的生活,牙醫(yī)衷心的告誡您“根”留住,微笑每一天!
中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院?附屬口腔醫(yī)院指導(dǎo)專家?附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科 黃佳誠 醫(yī)師;林雪峰 副主任醫(yī)師審閱。
專家簡介
男,副教授,副主任醫(yī)師,中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科副主任、日本大阪大學(xué)齒學(xué)部客座研究員。
1983年在大學(xué)本科畢業(yè),1988年碩士畢業(yè),1994年赴日本大阪大學(xué)齒學(xué)部補(bǔ)綴學(xué)講座攻讀博士學(xué)位。2000年1月回國后到中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院修復(fù)科工作,林博士主要從事口腔修復(fù)學(xué)的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,專長于顳頜關(guān)節(jié)病、咬合性疾病、各種固定、活動修復(fù)、美容義齒。近年來發(fā)表研究論文多篇,并獲省級獎(jiǎng)勵(lì)。
專長、咬合性疾病修復(fù)治療。
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