地包天的治療方法

　　因為程度不同，可單純表現(xiàn)為前牙反合，即只有牙弓前部的關(guān)系異常，其磨牙關(guān)系為中性、下頜不前突。有的患者前牙反合合并后牙近中錯合，但下頜前突的癥狀不明顯。嚴重的患者則前牙反合，近中合及下頜前突三個癥狀同時存在。

　　1.前牙反合有乳前牙反合及恒前牙反牙合，有個別前牙反合及多數(shù)前牙反合。個別前牙反合者，磨牙關(guān)系大多正常。多數(shù)前牙反合者，其磨牙關(guān)系可能為中性合。但反合覆蓋大者，磨牙多為近中錯合，并且合并下頜前突。嚴重者，上唇部凹陷、下頜顯著前突，顏面?zhèn)让娉拾济嫘巍?2.分類：(1)牙源性--常表現(xiàn)為單純的前牙反合，反覆蓋小，磨牙關(guān)系為中性或開始近中關(guān)系。下頜的形態(tài)、大小基本正常，上下頜骨關(guān)系無明顯異常，頦部不前突或顯前突，顏面基本正常。下頜可自行后退至前牙對刃關(guān)系。(2)骨源性--前牙反合，反覆蓋大。磨牙為近中錯合;并伴有頜骨畸形，可表現(xiàn)為下頜角鈍，下頜體長，下頜不短，上頜前部發(fā)育不足，頦部明顯前突，下頜常常不能自行后退，顏面多呈凹面形。有時還伴有開合畸形。(3)功能性--下頜過度前伸或前突和前牙反合，但其下頜形態(tài)和大小基本正常，下頜可后退至前牙對合或淺覆合關(guān)系。

　　1.盡可能及早消除病因。 2.早期矯治，可收到良好矯治效果，并可防止畸形向嚴重發(fā)展。 3.針對病因?qū)ΠY矯治。

　　一般攝片檢查。

　　前牙反合是臨床上較為常見的錯合畸形癥狀，如果不及時矯治，有可能妨礙面前后向的正常發(fā)育。前牙反合可表現(xiàn)為乳牙期前牙反牙合，替牙期和恒牙期前牙反合。乳牙列期和混合牙列早期可發(fā)生多數(shù)前牙反合，常表現(xiàn)為切牙反合，這一般多是牙因素引起的，若早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，?？山K止疾病進一步發(fā)生發(fā)展，以免造成骨性前牙反合，不然將很難矯治。此期醫(yī)生常采取活動矯治器，咬撬壓弓板，破除口腔不良習(xí)慣等簡單方法矯治，只要患兒、家長配合治療，可獲得滿意療效。 本病在乳牙列期和混合牙列期矯治，常常因患兒、家長配合不好而致矯治效果不甚理想，患兒在乳牙全部替換掉至第二大磨牙萌出這一段時期內(nèi)，即12-16歲左右施行矯治術(shù)，也可獲得較好療效，患者在成年以后進行正畸治療、難度大，效果差，一般采取正頜外科手術(shù)治療。 本病由于致病因素眾多，分型復(fù)雜，常常采取不同的防治措施。由不良的哺乳姿勢、咬上唇或下頜前伸等不良口腔習(xí)慣所致的前牙反合，其矯治首選破除不良習(xí)慣，患兒、家長的配合治療顯得十分重要。由乳牙滯留或早失、上乳磨牙早失、乳尖牙磨耗不足、上恒切牙先天缺失所致前牙反合，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，及時矯治。另外疾病，如扁桃腺炎、唇腭裂、佝僂病，內(nèi)分泌失調(diào)均可導(dǎo)致本病的發(fā)生，若不幸罹患上述疾病，在治療上述疾病的同時，應(yīng)密切觀察有無并發(fā)前牙反合，若并發(fā)應(yīng)及時采取措施，加以矯治。 遺傳性前牙反合合并下頜前突，具有明顯的家族背景，且下頜骨及顏面畸形異常顯著，矯治難度大，常采取正頜外科手術(shù)治療。