牙不整齊孕期更易患牙齦炎

　　李女士最近懷孕了，全家上下都很高興。日常生活起居都把孕婦照顧得好好的，生怕出了什么差錯，影響到下一代?？墒?，盡管照顧無微不至，李女士的牙齦卻出現(xiàn)了充血、水腫等問題，有時一刷牙就容易出血。來到口腔科一檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她幾乎所有的牙齒牙齦都明顯腫大，部分牙齦乳頭還腫得很厲害，稍稍一碰就出血。李女士自己覺得很奇怪：“我每天都在刷牙啊，怎么還這樣?”

　　婦女在懷孕的時候，由于妊娠期內(nèi)分泌的改變，導(dǎo)致血液中的黃體酮含量增加，激素平衡失調(diào)，牙齦組織中的毛細血管擴張、彎曲、彈性減弱，血流淤滯及血管滲透性增加，容易造成口腔局部牙齦組織腫脹、脆軟，醫(yī)學(xué)上稱之為妊娠期牙齦炎。牙齦增生肥大嚴重者，可導(dǎo)致妊娠瘤產(chǎn)生。刷牙時，即使動作很輕，也容易引起出血。另外，由于內(nèi)分泌的改變，也影響到正常牙齦齦溝處的細菌成分發(fā)生改變，以及牙齦對細菌產(chǎn)物--菌斑的反應(yīng)發(fā)生改變，這也加重了局部的炎癥反應(yīng)，李女士就是這樣。

　　不過，上述變化雖然與妊娠有直接關(guān)系，但多發(fā)生于口腔衛(wèi)生不良或牙齒排列不整齊的孕婦，妊娠只不過加重了口腔局部的炎癥反應(yīng)，如果沒有局部刺激物，妊娠并不引起牙齦發(fā)生炎癥改變。

　　在妊娠期，有的孕婦還可能發(fā)生牙齒松動、咬物乏力，或者牙本質(zhì)過敏，這與母體需鈣量增加，飲食中鈣含量不足有關(guān);有時孕婦喜食酸味食物及飲料，又因身重疲乏而忽略了口腔衛(wèi)生，或因偏食而營養(yǎng)不足，這些都可能導(dǎo)致牙齦炎、牙齒松動、牙本質(zhì)過敏、齲齒等發(fā)生，口腔衛(wèi)生不好時，還會加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致齲齒及食物嵌塞，牙周膿腫及冠周膿腫等。

　　專家提醒，孕婦應(yīng)注意保持口腔清潔，科學(xué)膳食，堅持早晚刷牙，牙刷毛可以軟一些，避免傷及牙齦;每次進餐后或吃水果后都要漱口，及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣，防止細菌在口腔內(nèi)繁殖;并要多吃一些雞蛋、豆制品和富含維生素的新鮮水果及蔬菜，或補充維生素C，以降低毛細血管的滲透性，這樣不僅可以防治牙病的發(fā)生，而且對胎兒牙齒和骨骼的發(fā)育也有好處。此外，妊娠期口腔預(yù)防工作的重點應(yīng)是注意口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑，去除牙石。對癥處理后，一般炎癥可以控制或減退;妊娠瘤在分娩后也可減少或消失，嚴重者可以手術(shù)切除，時機可選擇在妊娠中期或分娩后，由醫(yī)生視情況而定。