宮頸炎和滴蟲性陰道炎的區(qū)分

　　滴蟲性陰道炎是由于滴蟲生長在陰道內(nèi)引起的炎癥。為常見的陰道炎之一。滴蟲消耗陰道細胞內(nèi)糖原，阻礙乳酸的生成，改變陰道酸堿度，破壞了防御機制，容易引起繼發(fā)性細菌感染使病情加重，屬性傳播疾病之一。其傳染途徑除直接由性交傳播外，尚可經(jīng)公共浴池、浴盆、毛巾、衣物、器械及敷料等途徑間接傳播。臨床上，3%-15%的婦女陰道內(nèi)有滴蟲感染，但無炎癥表現(xiàn)，稱帶蟲者。中醫(yī)稱本病為“陰癢”、 “帶下病”。

　　滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)白帶量多，呈稀薄泡沫狀?；尹S色或黃綠色，外陰瘙癢明顯。合并其他細菌混合感染，白帶為黃綠色膿性，或夾血絲，穢臭，外陰瘙癢、灼熱、疼痛，性交痛。若有尿道口感染，則出現(xiàn)尿頻、尿痛，甚則尿血。

　　宮頸炎的診斷1、典型癥狀2、婦科檢查：可見陰道黏膜及宮頸潮紅充血.有散在的紅色斑點或草莓狀突起，后穹窿有較多液性或膿性泡沫狀分泌物。帶蟲者的陰道黏膜可無異常。

　　3、陰道分泌物中找到滴蟲。

　　4、可疑病人，多次懸滴法未能找到滴蟲，可做滴蟲培養(yǎng)，準(zhǔn)確率為宮頸炎多因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸，病原體侵入而感染。此外，與性生活過頻、物理或化學(xué)刺激、子宮內(nèi)膜炎、陰道炎亦有一定關(guān)系，臨床以慢性宮頸炎較常見，多無急性炎癥過程的表現(xiàn)。慢性宮頸炎與宮頸癌的發(fā)病有一定關(guān)系，據(jù)研究，有宮頸糜爛的宮頸癌發(fā)生率為0.75%，顯著高于無宮頸糜爛者。因此，積極治療宮頸炎對預(yù)防宮頸癌的發(fā)生有著重要意義。

　　癥狀：主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時，可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀，當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，每于排便、性交時加重。此外，黏稠膿性的白帶不利于精子穿過，也可引起不孕。

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