常見的胎位不正有哪些?

臀位：分娩時(shí)胎兒處在臀部先露，或者腳或膝部先露的臀位，分為單臀、混合臀和足位。

橫位：分娩時(shí)手臂、肩部先露的橫位。

頭位不正：以上兩胎位是常見的胎位不正，但有些胎兒雖然也是頭部朝下，也存在胎位不正，稱為頭位不正。如：

●胎頭由于俯屈不良而變?yōu)檠錾斓那柏断嚷?、額先露、面先露;

●由于胎頭旋轉(zhuǎn)不良的枕后位、枕橫位;

●既旋轉(zhuǎn)不良又俯屈不良的高直位;

●胎頭傾斜不均的前、后、側(cè)不均傾等。

這些都屬于胎位不正。這些不正常的胎位，對(duì)孕媽咪的分娩設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn)。

復(fù)合先露：胎兒的頭部或臀部合并上肢脫出、同時(shí)進(jìn)入骨盆者為復(fù)合先露。一般臨床上多為頭與手同時(shí)進(jìn)入骨盆者多見，如不糾正同樣不能自然分娩。

何時(shí)是糾正的最佳時(shí)間？

臀位是胎位異常中最常見且最容易做出臨床診斷的一種異常胎位，占足月分娩總數(shù)的3%～4%，如果臨產(chǎn)前不能糾正，對(duì)母嬰危險(xiǎn)增大，特別是對(duì)寶貝的危險(xiǎn)大，圍生兒死亡率是頭位的10倍。所以，應(yīng)在妊娠期將其糾正成頭位，具體時(shí)機(jī)：妊娠30～34周，做膝胸臥位來糾正，每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周;同時(shí)可用激光照射或艾條炙兩小腳趾外側(cè)的至陰穴，每日1次，每次l5～20分鐘，連續(xù)做l周;如果以上兩種辦法都不見效，到妊娠34周后，多在36周左右由大夫檢查確定是否可行從外部進(jìn)行倒轉(zhuǎn)。

病人或其家屬能做的方法

胸膝臥位：此方法一般用于妊娠30周后，胎位仍為臀位或橫位者。孕婦于飯前或進(jìn)食后2小時(shí)，或于早晨起床及晚上睡前做。事前應(yīng)先排空膀胱，解開褲帶，孕婦雙膝稍分開（與肩同寬）跪在床上，雙膝口窩成直角，胸肩貼在床上，頭歪向一側(cè)，雙手下垂于床兩旁或放在頭的兩側(cè)，形成臀部高頭部寬低的位置，兩者高低差別越大越好，以使胎兒頭頂?shù)侥阁w橫膈處，借重心的改變來糾正胎兒方位。

用艾卷灸“至陰穴”：此方法可配合胸膝臥位，同時(shí)做。孕婦可自己做，或由家人協(xié)助，用點(diǎn)燃的艾卷熏至陰穴（即雙側(cè)腳小趾外側(cè)緣），每日2次，每次10分鐘左右。

側(cè)臥位：對(duì)于橫位或枕后位可采取此方法。側(cè)臥時(shí)還可同時(shí)向側(cè)臥方向輕輕撫摸腹壁，每日2次，每次15—20分鐘，也可在睡眠中注意側(cè)臥姿勢(shì)。

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