康嘉健康網(wǎng)婦科專家介紹乳腺大導(dǎo)管乳頭狀瘤是指自導(dǎo)管開口起至壺腹以下約1cm的一段乳管所發(fā)生的乳頭狀瘤。以單發(fā)為主,多發(fā)者少見。臨床上乳腺檢查可表現(xiàn)為乳頭溢液、疼痛、觸及腫物三種情況,乳頭溢液涂片細胞學(xué)檢查,可見紅細胞和上皮細胞,有時可見瘤細胞,但常常不能確定良性或惡性。
以乳頭溢液為唯一臨床表現(xiàn)的乳腺大導(dǎo)管乳頭狀瘤,處理原則如下:
①單純一條導(dǎo)管溢液,可將該點局部切除,若按壓某區(qū)段導(dǎo)致溢液,可行區(qū)段切除。
②多乳管溢液,年老者可行全乳切除,年輕者宜行區(qū)段切除。
③切除標(biāo)本做病理檢查,最后根據(jù)病理檢查,再決定是否補加其他治療。
乳頭狀瘤出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn),治療方法如下:
①有出血者,可行大導(dǎo)管摘除術(shù)。
②乳暈旁有小結(jié)節(jié)者,可將該結(jié)節(jié)切除。
③乳腺中部有明顯囊性腫物,尤其瘤體較大時,凡臨床診斷不明者,中年以上婦女,宜行全乳切除術(shù),若瘤體較小者,則局部切除即可。
大導(dǎo)管乳頭狀瘤癌變者甚屬罕見,故不宜視為癌前病變。大導(dǎo)管乳頭狀瘤局部切除術(shù)后復(fù)發(fā)者很少,故對采用全乳切除治療要慎重選擇。
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