糖尿病和癌癥之間有關聯(lián)越來越被大家認可。例如，糖尿病婦女患乳腺癌風險高出約20％。由于乳腺癌患者生存率不斷提高，了解幸存者的長期健康結果變得越來越重要。然而，迄今為止很少有研究分析了絕經(jīng)后乳腺癌幸存者患糖尿病的風險。
在新研究中，LorraineLipscombe博士和同事使用1996年到2008年之間加拿大安大略省病例數(shù)據(jù)，比較年齡在55歲及以上的乳腺癌婦女糖尿病的發(fā)病率，并與年齡相匹配的未患乳腺癌婦女對比。
在24，976乳腺癌幸存者和124880名對照者中，在平均隨訪5.8年中9.7％的人罹患糖尿病。相比未患乳腺癌的婦女，乳腺癌幸存者的糖尿病風險在確診兩年后開始增加，10年后從7％上升到21％。但那些接受輔助化療（4，404例）患者幾乎存在相反關系，在診斷最初兩年后（與對照組相比風險增加4％）患糖尿病風險是最高的，然后10年后風險的增加率下降到8％。
Lipscombe博士說：化療治療可能會導致易感婦女糖尿病發(fā)病更早。化療結果導致雌激素抑制也可能促進糖尿病。其他因素如化療婦女服用糖皮質激素類藥物也可能發(fā)揮作用。
胰島素抵抗誘發(fā)糖尿病和多種類型的癌癥，起初胰島素抵抗與高胰島素水平相關，但有證據(jù)表明血循環(huán)中高胰島素可能增加患癌癥的風險。然而，糖尿病只發(fā)生在胰島素水平開始下降的許多年后，因此，當胰島素水平高時胰島素抵抗個體發(fā)生癌癥的風險可能要遠遠早于糖尿病。這些發(fā)現(xiàn)證實了需要更密切地監(jiān)測乳腺癌幸存者的糖尿病。
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（責任編輯：zxwq）
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