什么是自然流產(chǎn)

妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者，稱(chēng)為自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)根據(jù)發(fā)生的時(shí)間不同，又可以分為早期自然流產(chǎn)、中期流產(chǎn)和早產(chǎn)幾種。懷孕早期自然流產(chǎn)，通常情況下自然流產(chǎn)是指在胎兒能夠存活以前，流出母體之外。自然流產(chǎn)占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三個(gè)月流產(chǎn)，稱(chēng)為懷孕早期自然流產(chǎn)。在妊娠十二周到二十周期間流產(chǎn)，稱(chēng)為中期流產(chǎn)。在妊娠二十周以后流產(chǎn)，稱(chēng)為早產(chǎn)，胎兒有可能存活，但需有非常先進(jìn)的護(hù)理?xiàng)l件。

孕婦懷孕期間是非常重要的時(shí)間，要警惕孕婦自然流產(chǎn)的八大主要原因。流產(chǎn)的原因較多，也比較復(fù)雜，主要有以下幾個(gè)方面的原因：

1.胚胎發(fā)育不全

孕卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因，在妊娠頭兩個(gè)月的流產(chǎn)中，約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷，以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止，因此，這種流產(chǎn)的排出物中，見(jiàn)不到原始的胚胎組織。

2.內(nèi)分泌功能失調(diào)

受精卵在孕激素作用下，才能在子宮壁上著床，生長(zhǎng)發(fā)育成胎兒。當(dāng)體內(nèi)孕激素分泌不足時(shí)，使子宮蛻膜發(fā)育不良，從而影響受精卵的發(fā)育，容易引起流產(chǎn)。如果前列腺素增多，會(huì)引起子宮肌肉的頻繁收縮，也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。甲狀腺功能降低，可使細(xì)胞氧化能力障礙，進(jìn)而影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育而流產(chǎn)。

3.生殖器官疾病

子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良。盆腔腫瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷都引起胎膜早破而發(fā)生晚期流產(chǎn)。

4.孕婦全身性疾病

孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病，細(xì)菌毒素或病毒通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，使胎兒中毒死亡。高熱可促進(jìn)子宮收縮而引起流產(chǎn)。孕婦患有重度貧血、心力衰竭、慢性腎炎和高血壓等慢性病，可因胎盤(pán)梗塞及子宮內(nèi)缺氧而使胎兒殘廢，而致流產(chǎn)。孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，特別是維生素缺乏，以及汞、鉛、酒精中毒均可引起流產(chǎn)。

5.外傷

孕婦的腹部受到外力的撞擊、擠壓，及孕婦跌倒或參加重體力勞動(dòng)、劇烈體育運(yùn)動(dòng)；腹部手術(shù)如闌尾炎，或卵巢囊腫手術(shù)均可引起子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn)。

6.情緒急驟變化

孕婦的情緒受到重大刺激，過(guò)度悲傷，驚嚇，恐懼，以及情緒過(guò)分激動(dòng)，可引起孕婦體內(nèi)環(huán)境失調(diào)，促使子宮收縮引起流產(chǎn)。

7.胎盤(pán)發(fā)育不良

胎兒在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，主要通過(guò)胎盤(pán)將母體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧輸送到胎兒，如果胎盤(pán)發(fā)育不良或出現(xiàn)疾病，胎兒得不到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧而停止生長(zhǎng)，引起流產(chǎn)

8.母兒血型不合

孕婦過(guò)去曾接受過(guò)輸血，或在妊娠過(guò)程中產(chǎn)生和血型不合的致凝因子，會(huì)使胎兒的體內(nèi)細(xì)胞發(fā)生凝集和溶血，從而引起流產(chǎn)。

那么如何預(yù)防呢？

1.關(guān)于女性自然流產(chǎn)后多久再懷孕較合適，最新觀點(diǎn)是：自然流產(chǎn)后的婦女如果希望迅速懷孕，不需要等待，隨時(shí)妊娠并不會(huì)增加流產(chǎn)的幾率。同時(shí)，自然流產(chǎn)后迅速妊娠對(duì)婦女的心理健康有益，可增強(qiáng)懷孕的信心，縮短自然流產(chǎn)帶來(lái)的傷痛，減少抑郁癥的發(fā)生。

2.要做遺傳學(xué)檢查，夫婦雙方同時(shí)接受染色體的檢查。

3.做血型鑒定包括Rh血型系統(tǒng)。

4.有子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù)。

5.針對(duì)黃體功能不全治療的藥物使用時(shí)間要超過(guò)上次流產(chǎn)的妊娠期限（如上次是在孕3月流產(chǎn)，則治療時(shí)間不能短于妊娠3月）。

6.有甲狀腺功能低下，要保持甲狀腺功能正常后再懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥物。

7.注意休息，避免房事（尤其是在上次流產(chǎn)的妊娠期內(nèi)），情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律有節(jié)。

8.男方要做生殖系統(tǒng)的檢查。有菌精癥的要治療徹底后再使妻子受孕。

9.避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)的照射。

10.電腦工作每周凈工作時(shí)間要少于20小時(shí)。

11.流產(chǎn)后要休息四周。自然流產(chǎn)是孕婦的不幸，但從某種意義上講，自然流產(chǎn)正是人類(lèi)不斷優(yōu)化自身的一種方式，也正是對(duì)孕育著的新生命進(jìn)行選擇，優(yōu)勝劣汰是大自然的法則，占流產(chǎn)50%以上的染色體異常胎兒早期流產(chǎn)會(huì)減少畸形兒的出生，因此，在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因，不要盲目保胎。

（責(zé)任編輯：zxwq）