導(dǎo)
讀
“全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃”是早期宮頸癌有效治療的方法之一,但它術(shù)后會(huì)引起膀胱功能麻痹,血運(yùn)減少,自主排尿意識(shí)下降,易引起尿潴留并發(fā)癥。因
“全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃”是早期宮頸癌有效治療的方法之一,但它術(shù)后會(huì)引起膀胱功能麻痹,血運(yùn)減少,自主排尿意識(shí)下降,易引起尿潴留并發(fā)癥。因此,如果術(shù)后14天仍未能自行排尿或排尿后膀胱殘余尿量大于100毫升,就應(yīng)采取排尿、縮肛、沖洗等輔助治療方法,以增強(qiáng)患者排尿功能的恢復(fù),防止泌尿系統(tǒng)感染和尿潴留并發(fā)癥的發(fā)生。排尿訓(xùn)練在術(shù)后第7天,醫(yī)護(hù)人員通過思想安慰,心理暗示等方式對患者進(jìn)行個(gè)體放尿、排尿訓(xùn)練指導(dǎo),解除患者心理緊張情緒,恢復(fù)正常排尿自主意識(shí),并采用理療按摩,每日3次,疏通患者經(jīng)絡(luò),提高排尿功能??s肛訓(xùn)練從術(shù)后第7天開始,患者在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行縮肛訓(xùn)練,一疏一縮自動(dòng)提肛,動(dòng)作由慢到快,時(shí)間由每次10秒鐘做50次到100次,每天(早、中、晚、睡前)4次,以增強(qiáng)膀胱肌肉和盆底肌肉鍛煉,提高肛肌收縮能力。尿中斷訓(xùn)練要求患者每次排尿分幾段進(jìn)行,即排一下忍一下,再排一下再忍一下,在膀胱充盈的情況下,每次可分為2~3次排盡,每天堅(jiān)持3~4次,以鍛煉膀胱肌肉的自控能力,提高括約肌、逼尿肌的活動(dòng)協(xié)調(diào)功能,增強(qiáng)排尿自控意識(shí)。沖洗訓(xùn)練在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,患者術(shù)后7天用“生理鹽水250毫升+慶大霉素8萬單位+地塞米松5毫克”,對膀胱區(qū)、會(huì)陰部進(jìn)行沖洗,每日2次。以保持會(huì)陰部干凈清潔,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
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