管好嘴巴遠(yuǎn)離痛風(fēng)拒絕高嘌呤

導(dǎo)讀：何謂痛風(fēng)?痛來自何處?大學(xué)畢業(yè)二十年同學(xué)聚會，當(dāng)年英俊瀟灑的小伙子，大多成了老板、經(jīng)理、局長等，再看飯桌上的菜，多半都是海鮮。何謂痛風(fēng)?痛來自何處?

大學(xué)畢業(yè)二十年同學(xué)聚會，當(dāng)年英俊瀟灑的小伙子，大多成了老板、經(jīng)理、局長等，再看飯桌上的菜，多半都是海鮮。劉勇和老同學(xué)聚會，不喝酒面子和情感都過不去，可是吃的菜又都是海鮮，自己患有痛風(fēng)，這啤酒真是不敢喝?？衫贤瑢W(xué)還是不依不饒，啤酒不行換白酒，痛風(fēng)喝白酒沒事。劉勇只好倒了杯白酒。這時，在醫(yī)院工作的女同學(xué)攔住他說痛風(fēng)可不單單與啤酒有關(guān)……有同學(xué)問，何謂痛風(fēng)?從何而來?又如何預(yù)防呢?

記者采訪了河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師馮福海，他說：“痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙或尿酸排泄減少，其代謝產(chǎn)物尿酸在血液中積聚，因血漿尿酸濃度超過飽和限度而引起組織損傷的一種疾病。”

痛風(fēng)第一次發(fā)作多數(shù)在夜間，癥狀開始時常為單個關(guān)節(jié)呈紅、腫、熱、痛與運動障礙，患者還可出現(xiàn)高熱、心悸、疲乏、厭食等癥狀。急性發(fā)作一般持續(xù)3天至10天，開始時每隔幾個月或1到2年發(fā)作一次，隨著年齡的增長，每年發(fā)作幾次。在痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作后，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形而難以活動。

那么這種奇痛從何而來呢?馮福海說還要從嘌呤說起。

在正常情況下，從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤會以尿酸的形式通過腎臟從尿中排出，“入”與“出”處于動態(tài)平衡中。而尿酸在體液中的溶解度較低，一旦尿酸這種“入”與“出”的平衡被破壞，尿酸鹽結(jié)晶體即可沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨及腎等處，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、尿路結(jié)石及腎臟疾病，這時就會表現(xiàn)為痛風(fēng)了。

吃出來的富貴病

據(jù)統(tǒng)計，20至40歲年齡組的痛風(fēng)病人發(fā)病前，90%有經(jīng)常大量飲酒和嗜好吃肉、動物內(nèi)臟、海鮮等富含嘌呤類成分食物的習(xí)慣。另外，近八成的人體重超標(biāo)。

當(dāng)然，痛風(fēng)的發(fā)病與多種因素有關(guān)，除了與“吃”關(guān)系最為密切，研究表明，中老年人、有痛風(fēng)家族史者、長期用某些藥物、體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高但沒有痛風(fēng)發(fā)作的人，也是痛風(fēng)的高危人群，應(yīng)積極采取以下措施加強防治。

不要高嘌呤飲食

嘌呤代謝紊亂是痛風(fēng)發(fā)生的根源。啤酒、海鮮、燒烤、火鍋這些飲食中都含有較高的嘌呤，特別在夏季，過量喝啤酒吃燒烤，容易引起痛風(fēng)發(fā)作。建議多吃些堿性食物，如綠葉蔬菜等。已患有痛風(fēng)者平時喝水時可放入適量小蘇打。

不要多喝肉湯

肉是人們生活中少不了的食物。肉中含有很多嘌呤，痛風(fēng)患者不要多吃。“不吃肉，喝肉湯可不可以呢?”一些患者有這樣的疑問。馮福海說：“嘌呤易溶于水，熬肉湯時，肉中的嘌呤也被煮到了湯里，喝湯的危害比吃肉還大。”

急性發(fā)作期不要吃排酸藥

治療痛風(fēng)的藥有排酸藥和抑酸藥兩大類。急性發(fā)作期的患者切不可亂用排酸藥，排酸藥使尿酸突然降低，會引起關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶表面釋放不溶性的針狀結(jié)晶，加劇疼痛，加重對關(guān)節(jié)的損害。

正確的治療方法是服用抑酸藥，如秋水仙堿。雖然秋水仙堿的副作用一直讓患者不放心，但科學(xué)使用，可減少藥物的不良反應(yīng)。馮福海建議，痛風(fēng)急性發(fā)作時，患者可首次服用兩片秋水仙堿，然后每兩小時服用1片，直到疼痛得到控制，但總量不要超過6片，如果癥狀仍然無法緩解，要盡快就醫(yī)。

急性發(fā)作期不要運動

在急性發(fā)作期，患者體內(nèi)的尿酸過高，這個時候最好不要運動，以減少對關(guān)節(jié)及軟組織的損傷，另外運動會加快人體水分的蒸發(fā)，促使尿酸在體內(nèi)堆積。水是尿酸的溶解劑，又可促進尿酸排泄，防止尿酸結(jié)晶。

伴有高血壓患者不要隨意用利尿劑

利尿劑是高血壓患者常用的降壓藥，這類藥物會降低腎臟排泄尿酸的能力，對于痛風(fēng)患者而言，利尿劑能不用就不用。如果高血壓情況嚴(yán)重，必須要用利尿劑時，一定要咨詢醫(yī)生，輔以調(diào)節(jié)尿酸的藥物治療，不能顧此失彼。

溫馨提示

多喝水，防痛風(fēng)

多喝水能起到增加尿量、促進尿酸排泄的作用，對防治痛風(fēng)意義重大。痛風(fēng)患者每日應(yīng)堅持喝水2000～3000毫升，每天的尿量保持在1500毫升左右。喝水的最佳時間是兩餐之間、晚飯后45分鐘至睡前、起床至早飯前30分鐘。

痛風(fēng)急性發(fā)作期，不吃豆制品

在豆類中，黃豆的嘌呤含量較高，其余依次是一些豆制品，如五香豆干、豆皮、油豆腐、小油包、豆干、素雞。痛風(fēng)患者處于非急性發(fā)作期，可適當(dāng)食用豆制品。在急性發(fā)作期，應(yīng)暫時禁食豆制品。

（責(zé)任編輯：zxwq）