手術(shù)后要做定期婦科檢查

婦科疾病除腫瘤外，還有炎癥、皮膚退性變等；腫瘤切除后余下的組織也有發(fā)生病變的可能。所以不論是良性、惡性腫瘤，修補(bǔ)或矯治手術(shù)后，仍要定期作婦科檢查，以便判定手術(shù)效果，調(diào)整治療方案，發(fā)現(xiàn)新的問題及時(shí)處理，從而提高婦女健康水平。最常見的如婦女更年期綜合征，單純的老年性陰道炎，有時(shí)出現(xiàn)術(shù)后粘連，組織增厚或輕度慢性炎癥，外陰白色病變等，均需予以相應(yīng)處理。因此，惡性腫瘤術(shù)后定時(shí)隨診就成為非常必要，一定要忠實(shí)執(zhí)行。每次檢查除了解局部作品愈合情況，有無組織反應(yīng)和粘連外，還需注意有無局部新的腫物、炎癥、淋巴結(jié)腫大、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、全身情況，以及任何不適癥狀。根據(jù)所見，有的要增加化療或放療，甚至再次手術(shù)。組織反應(yīng)或炎癥需采用理療或藥物處理。對(duì)子宮脫垂或尿失禁等情況進(jìn)行的矯治手術(shù)，有時(shí)效果不太理想，影響婦女的正常生活，則需在多次觀察后，采取一些補(bǔ)救措施。總的來說，第二次手術(shù)，因有粘連、增厚和器官移位等問題，進(jìn)行起來難度較大。但近幾十年，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，對(duì)復(fù)發(fā)的卵巢癌瘤行2次手術(shù)，能夠延長(zhǎng)患者生命。尤其是切除了復(fù)發(fā)惡性腫塊，對(duì)提高術(shù)后放療或化療的效果非常另人鼓舞，大大增加了5年以上的生存率。對(duì)絕經(jīng)婦女，特別是過早切除雙側(cè)卵巢的婦女，主張?jiān)谛g(shù)后立即開始雌激素替代治療，不單純是為了防止更年期癥狀的出現(xiàn)，更重要的是防止骨質(zhì)突然加速丟失，和阻止冠心病的發(fā)一。雌激素替代治療的主要不受歡迎點(diǎn)是子宮出血，但這在切除了子宮的婦女是不會(huì)發(fā)生的，子宮內(nèi)漠腺癌發(fā)生的可能性也不存在了。因而對(duì)她們?cè)谛g(shù)后即開始長(zhǎng)期雌激素替代治療，是最為理想了。但雌激素治療也應(yīng)在定期檢查全身情況下使用。簡(jiǎn)而言之，婦女即使在絕經(jīng)后，在手術(shù)切除了內(nèi)生殖器官后，以至外陰陰道的修補(bǔ)手術(shù)后，仍應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。

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