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引起輸尿管損傷的病因是什么？

發(fā)布時(shí)間： 2016-11-14 09:35:29      來源：女性健康網(wǎng)
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（一）外傷性損傷多見于戰(zhàn)時(shí)，輸尿管損傷時(shí)常伴有其它內(nèi)臟的損傷或貫通傷。部分傷員流血過多，嚴(yán)重休克，因未能及時(shí)搶救而死亡。在被...

（一）外傷性損傷多見于戰(zhàn)時(shí)，輸尿管損傷時(shí)常伴有其它內(nèi)臟的損傷或貫通傷。部分傷員流血過多，嚴(yán)重休克，因未能及時(shí)搶救而死亡。在被送到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療的病例中，輸尿管損傷常在手術(shù)探查時(shí)或出現(xiàn)尿外滲、尿瘺時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。故據(jù)一組輸尿管戰(zhàn)傷25例的記載，僅7例在初期獲得診斷。

（二）器械損傷見于輸尿管逆行插管、輸尿管腎盂鏡或腔內(nèi)泌尿外科操作時(shí)穿破輸尿管壁，經(jīng)輸尿管插管套石時(shí)套石籃嵌頓或輸尿管撕脫。有過結(jié)石、創(chuàng)傷或感染性炎癥的輸尿管，因壁層潰瘍或組織脆弱較易遭受損傷。正常輸尿管輕度損傷時(shí)大多不產(chǎn)生永久性的損害，僅在嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可致輸尿管狹窄。

（三）手術(shù)損傷多見于腹部或盆腔內(nèi)進(jìn)行較廣泛的手術(shù)時(shí)，如子宮切除、直腸癌根治性切除術(shù)時(shí)。損傷可為結(jié)扎、鉗夾、切開、切斷、部分截除或損害輸尿管血供而致管壁壞死。術(shù)時(shí)不一定被發(fā)現(xiàn)。直到術(shù)后出現(xiàn)漏尿或無尿（雙側(cè)損傷）時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。手術(shù)損傷多見于下段輸尿管，因此部位解剖較復(fù)雜，手術(shù)野較深，不易辨清輸尿管位置。

（四）放射性損傷如宮頸癌放療后影響輸尿管，輸尿管管壁水腫、出血、壞死、形成尿瘺或纖維疤痕組織形成，引起輸尿管梗阻。

（責(zé)任編輯：zxwq）

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