中醫(yī)分型論治經(jīng)行乳房脹痛

很多女性在月經(jīng)前或者在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛，經(jīng)期后這種癥狀會(huì)自行消失，如果不影響日常生活，倒也引不起注意。但是，有些人的乳房脹痛到碰到衣服都覺得疼痛的時(shí)候或者乳頭癢痛得厲害時(shí)，就不得不考慮是否是病態(tài)了。

經(jīng)行乳房脹痛是指女性每值經(jīng)前或經(jīng)期乳房作脹，甚至脹滿疼痛，或乳頭癢痛，不可觸碰，靜候自行消失的癥狀。此病以月經(jīng)周期而發(fā)。

中醫(yī)認(rèn)為“乳房屬胃，乳頭屬肝”,胃虛痰滯或者肝郁氣滯均可導(dǎo)致本病的發(fā)生，因而根據(jù)本病的病因病機(jī)，此病主要分為肝郁氣滯與胃虛痰滯兩型。

一、肝郁氣滯

證候：經(jīng)前乳房脹痛或乳頭癢痛，痛甚不可觸衣，疼痛拒按，經(jīng)行小腹脹痛，胸脅脹滿，煩躁易怒，經(jīng)行不暢，色黯紅，舌紅，苔薄，脈弦。

治法：疏肝理氣，通絡(luò)止痛。

方藥：柴胡疏肝散（《景岳全書》）加王不留行、川棟子。

方解：柴胡疏肝散：柴胡、枳殼、炙甘草、白芍、川芎、香附、陳皮

方中柴胡、川楝子疏肝解郁調(diào)經(jīng)；枳殼、香附、陳皮理氣行滯消脹；白芍、甘草緩急止痛；川芎行血中之氣，配以王不留行通絡(luò)行滯。諸藥合用，能疏肝之郁，通乳之絡(luò)，故乳房脹痛可消。

若乳房有結(jié)塊痛甚者，酌加夏枯草、海藻以軟堅(jiān)散結(jié)；腎虛腰痛者，酌加菟絲子、續(xù)斷、杜仲。若肝郁化熱挾瘀者，癥見經(jīng)前乳房脹痛，乳中結(jié)塊，疼痛拒按，月經(jīng)先期，量多，色紅，質(zhì)稠，有血塊，或經(jīng)行發(fā)熱，治宜疏肝清熱，涼血祛瘀，調(diào)經(jīng)止痛，方用血府逐瘀湯加金銀花、連翹，或用丹梔逍遙散加減。

二、胃虛痰滯

證候：經(jīng)前或經(jīng)期乳房脹痛或乳頭癢痛，痛甚不可觸衣，胸悶痰多，食少納呆，平素帶下量多，色白稠粘，月經(jīng)量少，色淡，舌淡胖，苔白膩，脈緩滑。

治法：健胃祛痰，活血止痛。

方藥：四物合二陳湯（《陳素庵婦科補(bǔ)解》）去甘草。

方解：四物合二陳湯：當(dāng)歸、赤芍、川芎、生地、陳皮、半夏、茯苓、海藻、紅花、香附、丹皮、甘草

方中陳皮、半夏、茯苓健胃祛痰；當(dāng)歸、赤芍、川芎、紅花活血祛瘀通絡(luò)；生地、丹皮涼血行滯；香附疏肝理氣；海藻軟堅(jiān)散結(jié)。全方共奏健胃祛痰，理氣活血，通絡(luò)散結(jié)之效。

濟(jì)葫網(wǎng)溫馨提示：患有經(jīng)行乳房脹痛的女性，平時(shí)一定要保持愉悅的心情，注意生活規(guī)律和勞逸結(jié)合；飲食要清淡，多吃新鮮蔬菜水果；經(jīng)常自己按摩乳房，使得乳房血液循環(huán)良好。

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（責(zé)任編輯：zxwq）