功能性子宮出血和它的臨床分類

因為功能性子宮出血而在北京婦科醫(yī)院就診的患者一直很多。由此可見，功能性子宮出血還是比較常見的一種疾病。功能性子宮出血會造成女性月經(jīng)紊亂，以及其他的問題。請您在發(fā)現(xiàn)功能性子宮出血的情況后盡快就診。

功能性子宮出血是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。婦科專家指出，根據(jù)排卵與否，通常將功能性子宮出血分為無排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見，約占80～90%，主要發(fā)生在青春期及更年期，后者多見于生育期婦女。

無排卵型功能性子宮出血臨床表現(xiàn)可能閉經(jīng)一段時間后發(fā)生出血，出血亦可為無規(guī)律性，量的多少與持續(xù)及間隔時間均不定，有的僅表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。大量出血時，可造成嚴重貧血。

排卵型功能性子宮出血臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期，但周期縮短，或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血，經(jīng)血量可無變化。

功能性子宮出血主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調而引起的月經(jīng)不正常。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血，月經(jīng)周期紊亂，出血時間延長，經(jīng)血量多，甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宮出血一般分三種類型：

(1)青春期功能性子宮出血。月經(jīng)初潮時，下丘腦——垂體——卵巢軸正處在逐漸成熟的過程中，所以月經(jīng)初潮兩年內(nèi)，月經(jīng)周期不規(guī)則比較正常，一般能自行調整恢復。如果出血時間長，出血量多而造成貧血、頭暈、心悸等癥狀，說明性腺軸還未完全成熟，容易受營養(yǎng)、精神因素等情況影響。

(2)生育年齡妊娠婦女的功能性子宮出血。多屬于排卵型，大都發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后的恢復期中。一般來說，育齡婦女的性腺軸應該處于穩(wěn)定狀態(tài)，發(fā)生異常的子宮出血多數(shù)是器質性病變，如炎癥、贅肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等，應及時到醫(yī)院檢查確診。

(3)更年期功能性子宮出血。在無排卵型功能性子宮出血患者中，更年期功能性子宮出血比較多見，但這個年齡的器質性病變也比較多，必須做病理檢查。

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