導(dǎo)
讀
嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可導(dǎo)致低體重,體重的下降可致下丘腦功能異常,而閉經(jīng)與下丘腦內(nèi)分泌有關(guān)。在病人營養(yǎng)狀態(tài)不佳的情況下,垂體對(duì)促性腺激素釋放
嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可導(dǎo)致低體重,體重的下降可致下丘腦功能異常,而閉經(jīng)與下丘腦內(nèi)分泌有關(guān)。在病人營養(yǎng)狀態(tài)不佳的情況下,垂體對(duì)促性腺激素釋放激素反應(yīng)不敏感,黃體生成激素被動(dòng)頻率增加,但幅度減少,持續(xù)時(shí)間縮短,引起月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。同時(shí),心理因素可引起神經(jīng)性厭食癥,這主要是因?yàn)橄虑鹉X功能受影響,患者下丘腦功能異常與體重下降同時(shí)存在。若加強(qiáng)營養(yǎng),當(dāng)體重恢復(fù)至正常體重的80%時(shí),有些病人可恢復(fù)正常月經(jīng),故平時(shí)應(yīng)給予高熱量欽食,同時(shí)注意心理調(diào)節(jié)。閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)在女運(yùn)動(dòng)員中的發(fā)病率約為10%一20%。從事運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較強(qiáng)的項(xiàng)目,如從事跑步、游泳、自行車等項(xiàng)目的女運(yùn)動(dòng)員閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)最為多見。這與訓(xùn)練強(qiáng)度、體重下降、脂肪組織減少、精神過度緊張、食物蛋白比例下降等因素有關(guān)。也與下丘腦功能紊亂、激素水平改變等多種因素有關(guān)。目前已知運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)患者的基礎(chǔ)卜內(nèi)啡膿和皮質(zhì)醇水平較高,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的兒茶酚胺釋放,使中樞阿片勝產(chǎn)生,β內(nèi)啡膿升高抑制黃體生成激素的脈沖分泌,而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)。
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