卵巢早衰的概述

正常婦女卵巢功能45～50歲時才開始衰退，假如在40歲以前出現(xiàn)衰退跡象，醫(yī)學上稱之為卵巢功能早衰。這種女性常伴有或少經(jīng)、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降，臨床表現(xiàn)為不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等盡經(jīng)前后癥狀。

，是指已建立規(guī)律月經(jīng)的婦女，40歲以前，由于卵巢功能衰退而出現(xiàn)持續(xù)性和性器官萎縮，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，臨床表現(xiàn)伴見不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等盡經(jīng)前后癥狀，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。，影響女性生活質(zhì)量

卵巢功能衰退，可引起不同程度的潮熱多汗，焦慮抑郁，心煩易怒等更年期綜合癥狀;由于陰道干澀，潤滑不足，不僅會使夫妻性生活受到很大影響，還可造成陰道黏膜破損，很輕易引起病毒、細菌感染，誘發(fā)陰道炎或加重原有病情，給生活質(zhì)量、心身健康均帶來很大影響。

原發(fā)性質(zhì)的卵巢早衰，確切病因還不完全清楚。

卵巢早衰有先兆，可治可防，防重于治，方法

未病先防，阻斷病勢卵巢早衰要重視月經(jīng)的改變，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、漸至閉經(jīng)時，便要留意未病先防。

病從淺治，盡快逆轉(zhuǎn)臨床上出現(xiàn)卵巢早衰的傾向或已是卵巢早衰，應(yīng)盡快治療。病程的是非與療效間存在密切的關(guān)系，早發(fā)現(xiàn)早治療者療效較好，而病程長者治療困難。病愈防復，藥食同療在卵巢早衰漫長的治療中，要結(jié)合補腎益精，健脾養(yǎng)血的血肉有情之品的有關(guān)食療，藥食同療，相得益彰。

辨證施治，重振生機

庇護卵巢，防治早衰，關(guān)鍵是補肝腎，益精血，壯元陽，調(diào)脾胃，負氣血充盈，卵巢得到滋養(yǎng)，使早衰的卵巢重振生機。

調(diào)治方法是在醫(yī)生指導下，屬肝腎陰虛，腰膝酸軟，心煩易怒者，可選用六味地黃丸;屬腎陽虛，腰膝酸冷，小便清長者，選用金匱腎氣丸;屬脾腎兩虛，面色萎黃，神疲乏力，四肢發(fā)冷，納差腹脹，月經(jīng)量少者，可選用人參回脾丸。均按說明書服用，天天3次，溫開水送服。屬脾胃虛弱，氣血不足，面色不華，心悸失眠者，用黨參、炒白芍、當回各15克，山藥、炒棗仁各30克，麥冬、熟地各24克，炒白術(shù)12克，砂仁、炙甘草各6克。加水適量，煎熬2次，每次沸后以小火煎30分鐘，合并藥汁，分3次飯后服，天天1劑。

養(yǎng)治結(jié)合，事半功倍

按上述辨證施治，一定要與醫(yī)生積極配合，按時服藥。同時，要勞逸結(jié)合，保證睡眠，加強自我調(diào)養(yǎng)，自我保健。在生活上有規(guī)律地安排起居生活，堅持適當體育鍛煉和勞動，以改善機體血液循環(huán)，維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性。飲食上做到平衡公道，有目的地選擇一些禽肉、牛羊肉等，配合蔬菜烹調(diào)食用，以起到補腎益精、健脾養(yǎng)血的作用。精神上應(yīng)避免不良的刺激，減輕工作壓力帶來的緊張，學會放松，保持心情愉快，情緒樂觀開朗。若能做到這些，對防治卵巢早衰可起到事半功倍之效。

1卵巢早衰的西醫(yī)學檢查:

1)體征：基礎(chǔ)體溫基線高。婦科檢查可見陰道粘膜菲薄，皺褶少，充血，子宮萎縮。

2)實驗室檢查及其它檢查：

一內(nèi)分泌激素測定FSH，LH水平明顯生高，E2水平明顯低落，均達到盡經(jīng)期水平，需化驗3次后始能確診。血PRL正常。

二陰道脫落細胞：顯示雌激素水平低下，出現(xiàn)底層細胞或以低層細胞為主。

三腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查：卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質(zhì)纖維化，卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體：無反應(yīng)卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。

，血FSH與LH增高，F(xiàn)SH比LH上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血試驗常為陽性。卵巢活組織檢查如發(fā)現(xiàn)尚有卵泡存在，則可能是卵巢缺乏FSH受體，對促性腺激素缺乏反應(yīng)，這種情況稱為卵巢不敏感綜合征。由于卵巢不敏感綜合征較少見，而且妊娠的機會很少，故一般不主張進行卵巢活檢。如有條件，可檢測卵巢組織抗體及抗腎上腺皮質(zhì)抗體，以發(fā)現(xiàn)有關(guān)的自身免疫疾病。)

（責任編輯：zxwq）