人工流產(chǎn)后腹痛的原因:
(1)不全流產(chǎn):人工流產(chǎn)手術(shù)有時(shí)有失敗的情況。不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發(fā)生陣發(fā)性收縮。此時(shí)患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作,發(fā)作時(shí)疼痛難忍,并有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出后腹痛減輕,如此反復(fù)發(fā)作。
(2)術(shù)后感染:這是人工流產(chǎn)手術(shù)最常見的近期并發(fā)癥之一。術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi),可以由手術(shù)操作直接引起,也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生,如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急性盆腔炎,出現(xiàn)劇烈腹痛,呈持續(xù)性,可以陣發(fā)性加重,伴發(fā)熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。
(3)子宮穿孔:這是人工流產(chǎn)手術(shù)中發(fā)生的一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔時(shí)患者多有突然劇烈腹痛,少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性,陰道有少量出血,如果合并有內(nèi)出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時(shí)存在。子宮穿孔發(fā)生的機(jī)會(huì)很少,易發(fā)生在子宮位置過度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女,或多次頻繁行人工流產(chǎn)術(shù)的婦女。
(4)宮腔積血:多發(fā)生在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi),患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內(nèi)有少量血水流出,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯,質(zhì)軟,有觸痛。此時(shí)需要立即行清宮術(shù),清出宮腔內(nèi)積血,并給予催產(chǎn)素及抗生素治療。
編輯:陳蘭蘭
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