1、心源性猝死先兆癥狀
一般情況下,猝死病人可能會(huì)有以下先兆:在病發(fā)前的幾天甚至幾個(gè)月前,有可能會(huì)感到胸悶、心慌、乏力;病發(fā)前一個(gè)小時(shí),會(huì)忽然出現(xiàn)低血壓、胸痛、頭暈。在這一階段,應(yīng)強(qiáng)化急救意識(shí),及時(shí)到醫(yī)院診治,做好預(yù)防和搶救的準(zhǔn)備。
2、0~2分鐘:猝死搶救的黃金時(shí)間
心源性猝死雖然來(lái)勢(shì)洶洶,但是它的發(fā)生也不是“無(wú)中生有”。研究表明,在406個(gè)心源性猝死病例患者中,有106例有由血管造影證實(shí)的冠心病史,約10%的患者有高血壓史。“由此可見(jiàn),有這些基礎(chǔ)病的患者發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大提高,他們對(duì)基礎(chǔ)病的治療和控制刻不容緩。”吳書(shū)林強(qiáng)調(diào)。
一般來(lái)說(shuō),心源性猝死是由于冠心病、冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常及心肌肥厚等心臟疾病引起的,其中80%的心源性猝死為冠心病作祟。但遺憾的是,有近四分之一的冠心病患者,在猝死發(fā)生之前根本不知道自己身患冠心病,更沒(méi)有進(jìn)行過(guò)任何治療。“而這些人,往往是那些很多忙于事業(yè)的‘精英階層’。”所以,堅(jiān)持定時(shí)體檢,提高防病治病意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并通過(guò)藥物治療各種心臟病,是預(yù)防猝死最有效的手段。
猝死發(fā)作時(shí),主要表現(xiàn)是意識(shí)喪失,驚厥、抽搐、心跳呼吸停止。如果在發(fā)生猝死的0~2分鐘內(nèi)進(jìn)行搶救,大約有50%的人可以存活,而到了20分鐘左右再搶救,基本就沒(méi)有存活的希望了。而上面提到的德國(guó)所進(jìn)行的研究還發(fā)現(xiàn),當(dāng)心源性猝死發(fā)生的時(shí)候,有旁觀者為其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇的患者,23%的人能存活至出院,而在無(wú)旁觀者為期進(jìn)行心肺復(fù)蘇的情況下,存活率則只有4%。
在遠(yuǎn)離醫(yī)院、沒(méi)有醫(yī)生的情況下,一旦有人出現(xiàn)心臟性猝死,除了要馬上打120求救之外,正確的搶救步驟為:首先將病人就地平躺,大聲呼喚,如果發(fā)現(xiàn)病人沒(méi)有意識(shí)也沒(méi)有呼吸,要立即對(duì)準(zhǔn)病人的前胸正中偏下部位猛力捶擊1~2拳。同時(shí)捏住病人的鼻子,對(duì)他進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口氣,然后進(jìn)行胸部按壓,每分鐘100次,每按壓30次,口對(duì)口人工呼吸進(jìn)行2次,一直堅(jiān)持到急救人員到場(chǎng)。
預(yù)防心源性猝死的發(fā)生,要做好以下幾點(diǎn):
1、定期體檢:無(wú)論心臟病患者還是身體健康的人,都應(yīng)定期進(jìn)行體檢,因?yàn)樾难芗膊∫约靶脑葱遭?,?jīng)常會(huì)找上貌似健康的人,特別是心臟有隱匿性器質(zhì)性病變,但癥狀不明顯的中年人。
2、戒煙:吸煙與其他危險(xiǎn)因素如高血壓、高膽固醇有協(xié)同作用,可以使冠心病的發(fā)病危險(xiǎn)性成倍增加。
3、合理膳食:多食富含食物纖維的粗糧、蔬菜,增加維生素的攝入,多食新鮮瓜果,少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品,用餐不宜過(guò)飽。
4、防止肥胖:體重超重5公斤,心臟的負(fù)擔(dān)即增加10%。因此,要積極努力防止肥胖。
5、積極治療原有的疾?。喊瘁t(yī)囑準(zhǔn)時(shí)服藥;特別對(duì)于夜間打呼嚕嚴(yán)重,經(jīng)常發(fā)生呼吸睡眠暫停綜合征的病人更應(yīng)該盡早治療原有疾病,這對(duì)預(yù)防心源性猝死大有裨益。
編輯:李帥