用藥不當(dāng)可致男性不育

　　男子不育的原因復(fù)雜且是多方面的，用作治療疾病的某些藥物也能導(dǎo)致男性精子障礙，使男性不育。

　　藥物導(dǎo)致男性不育的機(jī)制是：某些藥物可直接抑制睪丸內(nèi)曲細(xì)精管的細(xì)胞分裂。阻礙正常精子細(xì)胞的形成；某些藥物則可通過抑制人體的間腦—垂體系統(tǒng)，間接地通過激素干擾睪丸制造精子的功能。直接抑制睪丸曲細(xì)精管細(xì)胞分裂的藥物如：硝基呋喃、二氯乙酰聯(lián)胺、噻吩等類，能阻止精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，即使采用的是常用量，也會(huì)對(duì)造精功能有抑制作用。

　　有關(guān)資料介紹，某些羥基化合物結(jié)構(gòu)的藥物，如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺等能抑制造精功能，而且，即使停藥也不易恢復(fù)正常；許多抗癌藥物，不論是單獨(dú)使用還是聯(lián)合使用，都可不同程度地影響造精功能，如使用長(zhǎng)春新堿，會(huì)通過抑制mrna（細(xì)胞內(nèi)遺傳信息的“信使”）的合成和蛋白質(zhì)的合成而損害造精功能，使睪丸內(nèi)的精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞及精子細(xì)胞的分裂停滯，失去孕育能力。但是，這種損害與羥基化合物不同，對(duì)細(xì)胞的損害程度較輕，睪丸間質(zhì)細(xì)胞正常，一旦停止用藥，造精功能可恢復(fù)正常；用于治療潰瘍病的西咪替丁，可阻礙雄性激素受體的正常活動(dòng)而使精子產(chǎn)生異常。

　　影響垂體功能的藥物，如單胺氧化酶抑制劑，可使垂體分泌促進(jìn)性腺激素減少；大量使用類固醇類激素，如睪丸酮及黃體酮、雄激素等也會(huì)間接地抑制造精功能。影響男子造精功能的藥物很多，且與藥物的組合情況、使用量、使用時(shí)間長(zhǎng)短等因素密切相關(guān)。容易被人們忽視的是，大量使用阿司匹林及維生素b12、維生素e等，也會(huì)抑制造精功能，也應(yīng)當(dāng)注意。