陰莖假體移植引進(jìn)中國

    近日，美國泌尿外科協(xié)會陽痿指導(dǎo)小組主席drogok.montaue博士應(yīng)邀到北京、上海、廣州三地現(xiàn)場演示“三件套陰莖假體植入術(shù)”，來自湛江的60歲陽痿患者何某成為廣東省第一例接受手術(shù)的患者。        據(jù)悉，該手術(shù)可以治療各種原因?qū)е碌年栶?，尤適宜在藥物無效的病人中開展。手術(shù)在美國已開展二十多年，每年接受手術(shù)者超過三萬人。中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科的專家甚至預(yù)測這類手術(shù)在幾年后可望像隆胸一樣流行。        ◆運用水泵原理，軟硬自如◆        “三件套陰莖假體”由高分子材料制成，包括置于盆腔內(nèi)的水庫、兩支置于陰莖海綿體內(nèi)的圓柱體以及置于陰囊內(nèi)的水泵，整個系統(tǒng)密閉，由導(dǎo)管連接，內(nèi)有可流動的生理鹽水50—100毫升。通過手術(shù)把三件套安置在體內(nèi)，手術(shù)全過程需十幾分鐘。        手術(shù)后休息六個星期，病人就可以進(jìn)行性生活了。性生活前用手?jǐn)D捏陰囊里的水泵，生理鹽水就從盆腔里的水庫泵入可充盈的圓柱體內(nèi)，使陰莖勃起。這一過程需要的時間隨水庫里生理鹽水的量不同而不同，一般要20秒到1分鐘。用完后，再擠捏水泵，生理鹽水就從圓柱體回流水庫，陰莖松軟如常。        這一手術(shù)所需的全部費用在美國要1.5—2萬美元，其中材料費占很大比例。目前在中國則大約需要5—7萬元人民幣。        ◆40年使用史，老少皆宜◆        陰莖假體從60年代開始使用，是當(dāng)時治療陽痿唯一的辦法。第一代的陰莖假體是“一件套”，由兩根直徑5—10毫米的銀絲外面包繞硅膠，直接植入海綿體內(nèi)?！耙患住彪m然可以自由掰放任何角度，但其缺點很多：首先是無論何時陰莖都是硬的，病人不敢穿單薄的衣服；在韓國則發(fā)生過病人貪新鮮頻頻掰動，以致掰斷銀絲，要重新開刀取出假體；由于假體內(nèi)有銀絲，病人上飛機(jī)前被金屬檢測器“報警”時尷尬異常。        15年，改良后的“三件套陰莖假體”在克服了前幾代假體的缺點后開始廣泛運用，每年在美國有三萬人接受了手術(shù)，montaue博士本人主刀的就有3000例，手術(shù)成功率超過95%。montaue博士的病人中年齡最小的18歲，這位小伙子在工場工作，因工傷導(dǎo)致骨盆骨折喪失了性能力。接受手術(shù)后，小伙子與訂婚已久的女朋友結(jié)婚，并先后生育了三個小孩。        ◆補(bǔ)“偉哥”所不能，但材料可能“死火”◆        也許有人會問：治療陽痿比較有效的藥物“偉哥”已經(jīng)占領(lǐng)一定的市場，還有必要引進(jìn)較為昂貴的“三件套陰莖假體”嗎？        montaue博士是這樣回答的：對于所有的陽痿病人來說，首選的當(dāng)然是藥物治療，因為它使用起來相對簡單、安全。但是藥物治療并不是對所有的陽痿病人有效。就拿“偉哥”來說，它是通過一氧化氮的擴(kuò)張血管作用達(dá)到治療效果，它要求病人的神經(jīng)反射是好的；陰莖局部的血液供應(yīng)要通暢；以及陰莖海綿體平滑肌有良好的收縮功能。“偉哥”對缺少上述三種情況之一的陽痿病人無效，這部分病人占所有陽痿病人的20—30%。他們可能因為糖尿病、外傷等原因失去下陰的神經(jīng)反射、血流供應(yīng)或者海綿體受到嚴(yán)重破壞，最適合使用陰莖假體。        montaue博士同時也客觀地指出，手術(shù)常見的并發(fā)癥有感染(1—8%，平均3%)和局部潰爛(1—2%)。手術(shù)五年后有10—15%的材料由于機(jī)械原因發(fā)生故障，要重新手術(shù)；手術(shù)10年后則有另外10%的材料發(fā)生機(jī)械故障。    

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